陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

滑精是肾阳虚还是肾阴虚

2025.07.22 14:34

滑精多与肾阳虚有关。肾阳虚导致固摄无力,精关不固,容易出现遗精、滑精等症状。肾阴虚也可能引发遗精,但通常伴随阴虚火旺的表现,如潮热盗汗,与单纯滑精的病理基础有所不同。

肾阳虚引起的滑精主要由于命门火衰,肾气不足,无法固摄精液。常见症状包括腰膝酸软、畏寒肢冷、面色苍白、小便清长等。治疗以温补肾阳为主,常用右归丸、金匮肾气丸等方剂。肾阴虚导致的遗精多因虚火扰动精室,伴随五心烦热、咽干口燥等表现,需滋阴降火,如知柏地黄丸。临床需结合舌脉辨证,舌淡苔白、脉沉迟多属阳虚,舌红少苔、脉细数则偏向阴虚。

辨别滑精病因需综合全身症状,避免单一判断。过度劳累、精神紧张可能诱发滑精,需调整生活方式。饮食宜温补忌生冷,避免熬夜耗伤肾气。阳虚者慎用寒凉药物,阴虚者忌辛辣燥热之品。长期频繁滑精需就医排查器质性疾病,不可自行滥用壮阳或固精药物。适当练习八段锦、太极拳有助于调理肾气,但需坚持才能见效。