脑脓肿的并发症有哪些

2025.08.11 14:18

脑脓肿的并发症包括颅内压增高、脑疝形成、癫痫发作、脑膜炎或脑室炎以及局部神经功能缺损。具体分析如下：

1.颅内压增高：脑脓肿占位效应导致颅内压力升高，可能引发头痛、呕吐及视乳头水肿。严重时可能造成意识障碍甚至昏迷。治疗需及时降低颅内压，必要时手术引流脓肿。

2.脑疝形成：颅内压持续升高可能引发脑组织移位，形成脑疝。常见类型包括小脑幕切迹疝和枕骨大孔疝，可导致呼吸骤停或猝死。需紧急处理以解除压迫。

3.癫痫发作：脑脓肿刺激周围脑组织可能诱发异常放电，表现为局灶性或全身性癫痫。长期发作可能加重脑损伤，需抗癫痫药物控制并处理原发病灶。

4.脑膜炎或脑室炎：脓肿破裂后脓液进入蛛网膜下腔或脑室系统，引发弥漫性炎症。表现为高热、颈强直及意识障碍，需大剂量抗生素治疗并监测脑脊液变化。

5.局部神经功能缺损：脓肿压迫或破坏脑功能区可能导致偏瘫、失语或视野缺损。恢复程度取决于治疗时机及神经损伤范围，部分病例需康复训练改善症状。

脑脓肿并发症的防治关键在于早期诊断和规范治疗。密切观察病情变化，及时调整治疗方案，避免延误手术时机。定期复查影像学检查评估脓肿消退情况，同时注意药物副作用及感染控制。

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