杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

葡萄胎早期有什么表现

2025.04.27 16:26

葡萄胎早期表现为阴道不规则出血、早孕反应加重、子宫异常增大、腹痛、无胎心胎动。具体分析如下:

1.阴道不规则出血:早期葡萄胎常见症状为阴道出血,量少且呈暗红色或棕色,可能持续数天或反复出现,与正常妊娠出血不同,血液中可能混杂水泡状组织。

2.早孕反应加重:恶心、呕吐等早孕反应比普通妊娠更剧烈,持续时间更长,部分患者可能出现严重脱水或电解质紊乱,需及时就医排查。

3.子宫异常增大:子宫增长速度远超正常妊娠周期,检查发现子宫大小与停经月份不符,质地柔软,可能伴随卵巢黄素化囊肿。

4.腹痛:下腹隐痛或胀痛多见,由子宫快速扩张或内部出血刺激引起,若突发剧痛需警惕葡萄胎穿孔或卵巢囊肿扭转。

5.无胎心胎动:超声检查未见胚胎或胎心搏动,仅见雪花状或蜂窝状回声,是诊断的重要依据,需结合血HCG水平综合判断。

葡萄胎属于妊娠滋养细胞疾病,早期诊断对预后至关重要。若出现上述症状,应及时进行超声和血HCG检测,明确病情后规范治疗,避免进展为恶性病变。随访监测是防止复发的关键措施。