于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

肩膀部位韧带拉伤要怎么治疗

2025.09.15 22:25

肩膀韧带拉伤需立即停止活动并冰敷消肿、使用弹性绷带固定减少二次损伤、口服非甾体抗炎药缓解疼痛与炎症、逐步进行康复训练恢复关节功能、严重时考虑局部封闭治疗或手术修复。具体分析如下:

1.立即停止活动并冰敷消肿:急性期应避免任何可能加重损伤的动作,用冰袋间断冷敷患处15-20分钟,间隔1小时重复,持续24-48小时。低温能收缩血管减少内出血,降低组织代谢率,从而缓解肿胀与疼痛。

2.使用弹性绷带固定减少二次损伤:用弹性绷带或护具适度加压包扎肩关节,限制异常活动但避免过紧影响血液循环。固定可减少韧带进一步撕裂风险,同时为损伤组织提供稳定环境促进愈合。

3.口服非甾体抗炎药缓解疼痛与炎症:在医生指导下服用布洛芬等药物,通过抑制前列腺素合成减轻炎症反应,缓解疼痛。需注意胃肠道副作用,避免长期使用。

4.逐步进行康复训练恢复关节功能:肿胀消退后,从被动关节活动开始,逐渐过渡到抗阻力训练。重点锻炼肩袖肌群与三角肌,增强动态稳定性,防止韧带松弛复发。

5.严重时考虑局部封闭治疗或手术修复:若保守治疗无效或韧带完全断裂,可注射糖皮质激素缓解慢性炎症,或通过手术缝合重建韧带结构,术后需严格遵循康复计划。

治疗期间避免过早负重或剧烈运动,防止转为慢性损伤。饮食需均衡,补充蛋白质与维生素促进组织修复。定期复查评估恢复进度,调整治疗方案。