陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

导致尿潴留的原因有什么

2025.06.06 19:48

导致尿潴留的原因包括前列腺增生压迫尿道、神经损伤影响膀胱收缩功能、尿道狭窄阻碍尿液排出、膀胱肌肉无力导致排空障碍、药物副作用抑制排尿反射。具体分析如下:

1.前列腺增生压迫尿道:前列腺体积增大会挤压尿道,造成排尿困难甚至完全阻塞,多见于中老年男性。可通过药物缩小前列腺或手术切除部分腺体缓解症状。

2.神经损伤影响膀胱收缩功能:脊髓损伤或糖尿病周围神经病变可能导致膀胱感觉或运动神经传导异常,使膀胱无法正常收缩。需针对原发病治疗,必要时留置导尿管辅助排尿。

3.尿道狭窄阻碍尿液排出:尿道因炎症、外伤或手术后瘢痕形成而变窄,导致尿液流速减慢或中断。可采用尿道扩张术或手术重建尿道通畅性。

4.膀胱肌肉无力导致排空障碍:长期憋尿或衰老可能使膀胱逼尿肌功能减退,无法有效排空尿液。可通过定时排尿训练或药物增强膀胱收缩力改善。

5.药物副作用抑制排尿反射:某些抗抑郁药、抗胆碱能药物可能干扰神经信号传递,降低膀胱敏感性。需调整用药方案或更换对排尿影响较小的药物。

尿潴留的发生与多种病理生理机制相关,早期识别病因并针对性干预至关重要。患者出现排尿困难时应及时就医,避免因尿液滞留引发感染或肾功能损害。临床需结合病史、体检及影像学检查明确诊断,个体化选择治疗手段以恢复排尿功能。