张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

肛裂症状有哪些

2025.01.22 14:58

肛裂的症状主要有疼痛、便血、便秘、肛门瘙痒、分泌物增多。具体分析如下:

1.疼痛:肛裂最主要的症状就是疼痛,通常在排便时发作,呈周期性。排便时粪便刺激受损的黏膜和括约肌,引发刀割样或烧灼样疼痛。便后数分钟可缓解,随后因肛门括约肌收缩痉挛,再次出现剧痛,可持续半小时到数小时,直到括约肌疲劳松弛后疼痛才会逐渐消失。这种疼痛会让患者对排便产生恐惧,进而加重便秘症状。

2.便血:便血也是肛裂常见症状之一。出血量一般较少,颜色鲜红,多在粪便表面或手纸上见到少量血迹。因为肛裂处黏膜破损,在排便过程中受到粪便摩擦而出血。便血的情况通常会随着肛裂的愈合而逐渐减轻,但如果肛裂反复发作,便血可能会持续存在。

3.便秘:便秘与肛裂互为因果。一方面,肛裂患者因排便时疼痛难忍,往往会下意识地减少排便次数,粪便在肠道内停留时间过长,水分被过度吸收,导致大便干结,加重便秘。另一方面,便秘患者的干结粪便在排出时容易撑破肛管皮肤,从而引发肛裂。

4.肛门瘙痒:由于肛裂溃疡面的分泌物以及裂口的炎症刺激,会导致肛门周围皮肤瘙痒。患者可能会不自觉地搔抓肛门周围皮肤,容易导致皮肤破损,进一步加重感染的风险,形成恶性循环。而且肛门瘙痒在夜间可能会更加明显,影响患者的睡眠质量。

5.分泌物增多:肛裂患者的肛管皮肤破损后,局部会出现炎症反应,导致分泌物增多。这些分泌物通常为脓性或血性,会污染内裤,给患者带来不便和不适感。同时,分泌物的刺激也会加重肛门周围皮肤的瘙痒症状。

在日常生活中,肛裂患者应保持肛门清洁,避免食用辛辣、刺激性食物,多吃富含膳食纤维的食物,养成良好的排便习惯,避免久坐久站,适当进行体育锻炼,以促进肠道蠕动,减轻便秘症状,有助于肛裂的恢复。