杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

剖腹产后恶露黑色怎么回事

2025.09.29 12:03

剖腹产后恶露黑色可能与子宫收缩乏力、宫腔感染、胎盘或胎膜残留、凝血功能异常、过度劳累或受凉等有关。具体分析如下:

1.子宫收缩乏力:剖腹产后子宫收缩力不足,淤血无法及时排出,长时间滞留氧化后颜色变深。可遵医嘱使用促进宫缩药物,适当按摩腹部帮助子宫恢复。

2.宫腔感染:细菌侵入宫腔引发炎症,坏死组织与血液混合形成黑色分泌物。需及时就医进行抗感染治疗,保持外阴清洁避免病情加重。

3.胎盘或胎膜残留:部分组织未完全剥离,堵塞宫口影响恶露排出,陈旧血液积聚变黑。通过超声检查确认后,必要时行清宫术清除残留物。

4.凝血功能异常:产后凝血机制紊乱,血液排出缓慢,氧化后颜色加深。需检查凝血指标,针对性补充铁剂或调节饮食改善气血。

5.过度劳累或受凉:产后休养不足或受寒导致气血运行受阻,恶露排出不畅而发黑。注意保暖、多卧床休息,可配合中医调理促进气血流通。

产后恶露颜色变化是观察恢复的重要指标,黑色分泌物持续超过两周或伴随发热、腹痛需立即就医。日常注意个人卫生,避免剧烈活动,饮食宜温补,有助于身体尽快康复。