崔颖 主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

卵巢囊肿一定要手术吗

2025.05.16 08:20

卵巢囊肿是否需要手术取决于多种因素,并非所有情况都必须手术治疗。多数生理性囊肿可自行消退,而病理性囊肿则需根据大小、性质、症状及患者年龄等综合评估。

卵巢囊肿分为生理性和病理性两类。生理性囊肿如黄体囊肿或滤泡囊肿,通常在月经周期中自然消失,无需干预,定期复查即可。病理性囊肿如畸胎瘤、子宫内膜异位囊肿或囊腺瘤等,若体积较大超过5厘米、持续增长、引起疼痛或怀疑恶性,则需手术切除。绝经后女性新发囊肿或囊肿伴随CA125等肿瘤标志物升高时,手术探查更为必要。现代医学提倡个体化治疗,腹腔镜微创手术已成为常见选择,创伤小且恢复快。

注意事项包括定期超声监测囊肿变化,尤其初次发现的无症状小囊肿;突发剧烈腹痛需警惕囊肿破裂或蒂扭转,属于急症须立即就医;避免盲目服用激素类药物或偏方;术后需遵医嘱复查,预防复发。合并高血压、糖尿病等基础疾病者,术前需充分评估手术风险。年轻患者应优先考虑保留生育功能的手术方式。卵巢囊肿的治疗需结合专业医生建议,权衡利弊后决策。