于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

小腿韧带拉伤的症状

2025.09.15 22:25

小腿韧带拉伤的症状包括局部疼痛且活动时加剧、肿胀或皮下淤血、关节活动受限、触诊时有明显压痛、行走或承重时稳定性下降。具体分析如下:

1.局部疼痛且活动时加剧:韧带拉伤后,受损部位会出现持续性疼痛,尤其在拉伸、扭转或承重时痛感明显加重。疼痛多集中在韧带附着点或走行区域,可能伴随肌肉痉挛。轻度拉伤仅表现为钝痛,严重时可能出现撕裂样剧痛,影响正常活动。

2.肿胀或皮下淤血:韧带损伤会导致局部毛细血管破裂,组织液渗出形成肿胀,严重时可见皮下淤血或瘀斑。肿胀程度与损伤轻重相关,通常在伤后数小时内逐渐显现。淤血可能随时间扩散,颜色由红紫转为青黄。

3.关节活动受限:韧带是维持关节稳定的重要结构,拉伤后关节活动范围会减小。患者常感到僵硬或卡顿,主动屈伸困难,被动活动时疼痛加剧。长期活动受限可能导致肌肉萎缩或粘连。

4.触诊时有明显压痛:按压损伤韧带所在位置会引发尖锐疼痛,痛点较集中。轻度拉伤压痛范围较小,重度损伤可能伴随韧带松弛或断裂,触诊时有异常凹陷感。

5.行走或承重时稳定性下降:韧带功能受损会导致关节稳定性降低,表现为行走无力、打软腿或易跌倒。上下楼梯、跳跃等动作可能诱发关节错位感,严重时需借助支具固定。

急性期应避免热敷或按摩,防止出血加重。制动休息并抬高患肢,48小时内可冷敷缓解肿胀。疼痛持续超过一周或出现关节畸形需及时就医。康复期逐步进行无痛范围的活动,避免二次损伤。