于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

脚踝部位肿胀怎么回事

2025.07.30 23:51

脚踝部位肿胀可能是外伤导致软组织损伤、静脉回流受阻引发水肿、关节炎引起炎症反应、痛风导致尿酸盐沉积、心脏或肾脏疾病影响体液代谢。具体分析如下:

1.外伤导致软组织损伤:脚踝扭伤或撞击可能造成韧带、肌肉或血管损伤,局部出血或组织液渗出形成肿胀。急性期应冷敷并抬高患肢,48小时后热敷促进吸收,严重时需固定制动。

2.静脉回流受阻引发水肿:下肢静脉曲张或深静脉血栓会使血液淤积,脚踝因压力增大出现肿胀。穿戴弹力袜改善循环,避免久站久坐,血栓需药物或手术干预。

3.关节炎引起炎症反应:类风湿性或骨关节炎可导致关节滑膜增生,分泌过多液体并伴随红肿热痛。非甾体抗炎药缓解症状,关节保护训练减少磨损。

4.痛风导致尿酸盐沉积:高尿酸血症使尿酸盐结晶堆积在关节,引发剧烈疼痛和肿胀。低嘌呤饮食控制尿酸,急性期服用秋水仙碱或降尿酸药物。

5.心脏或肾脏疾病影响体液代谢:心功能不全或肾功能异常会造成水钠潴留,脚踝作为低垂部位易水肿。需治疗原发病,限制盐分摄入并配合利尿剂。

脚踝肿胀需结合伴随症状判断病因,长期不缓解或伴随呼吸困难、尿量减少等全身症状应及时就医,避免延误治疗。日常注意适度活动,避免过度负重或姿势不良。