布鲁氏菌病的典型表现是什么

2025.08.27 08:31

布鲁氏菌病的典型表现是反复发热伴多汗、关节痛与肌肉疼痛、肝脾淋巴结肿大、乏力与食欲减退、神经系统症状如头痛失眠。具体分析如下：

1.反复发热伴多汗：布鲁氏菌病常见波状热型，体温可骤然升高至39℃以上，持续数日后自行下降，伴随大量出汗，尤其夜间明显。发热周期反复出现，可持续数周至数月。多汗与体温波动相关，常浸湿衣物，成为显著特征。

2.关节痛与肌肉疼痛：大关节如膝、髋、肩部易受累，表现为游走性疼痛，局部红肿少见。肌肉疼痛以腰背和下肢为主，活动时加重。症状与免疫反应相关，易被误诊为风湿性疾病。

3.肝脾淋巴结肿大：约半数患者出现肝脾轻度肿大，触诊有压痛。颈部、腋窝淋巴结可能肿大，质地偏软。肿大程度与病程相关，早期可能不明显，慢性期更易检出。

4.乏力与食欲减退：患者常感持续疲倦，即使休息难以缓解。食欲下降伴随体重减轻，可能与毒素影响代谢有关。乏力程度与发热周期相关，急性期尤为显著。

5.神经系统症状如头痛失眠：部分患者出现顽固性头痛，呈胀痛或钝痛。失眠、焦虑、注意力不集中等表现多见，严重者可出现脑膜炎或周围神经病变。

布鲁氏菌病需与结核、伤寒等鉴别，诊断依赖血清学检测。急性期规范用药可治愈，延误治疗易转为慢性。接触牛羊等牲畜或食用未灭菌乳制品后出现症状应尽早就医。避免自行用药，防止耐药性产生。

相关推荐