周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

儿童支原体肺炎该怎么治疗

2025.09.11 17:28

儿童支原体肺炎是由肺炎支原体感染引起的呼吸道疾病,治疗以抗感染和对症支持为主。早期明确诊断后,需根据病情选择合适药物,同时结合护理措施缓解症状,促进康复。

治疗儿童支原体肺炎的首选药物是大环内酯类抗生素,如阿奇霉素、红霉素或克拉霉素。这类药物能有效抑制肺炎支原体繁殖,疗程通常为5-7天,重症可能需要延长。若患儿对大环内酯类耐药或过敏,可考虑改用四环素类适用于8岁以上儿童或喹诺酮类需谨慎评估风险。除抗生素外,发热可用对乙酰氨基酚或布洛芬退热,咳嗽剧烈者可适当使用镇咳祛痰药,但需避免过度抑制咳嗽反射。缺氧患儿需通过鼻导管或面罩吸氧,保持血氧饱和度在正常范围。

治疗期间需密切观察病情变化,尤其是婴幼儿和免疫功能低下的患儿。若出现高热不退、呼吸急促、精神萎靡或胸痛等症状,提示病情加重,需及时就医调整治疗方案。居家护理应保持室内空气流通,鼓励患儿多饮水以稀释痰液,饮食宜清淡易消化。避免接触烟雾、冷空气等刺激因素。抗生素使用需严格遵医嘱,不可自行停药或减量,以免导致耐药性。恢复期需注意休息,避免剧烈运动,定期复查确保病灶完全吸收。预防方面,目前尚无针对性疫苗,需通过勤洗手、戴口罩等措施减少病原体传播。