杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

心包炎都有什么症状

2025.03.07 20:05

心包炎的症状包括胸痛、呼吸困难、发热、心悸和乏力,具体分析如下:

1.胸痛:心包炎最常见的症状是胸痛,通常位于胸骨后或心前区,疼痛性质为锐痛或压迫感,可能放射至颈部、肩部或背部。疼痛在深呼吸、咳嗽或平卧时加重,坐起或前倾时减轻。这种疼痛是由于心包膜炎症刺激神经末梢所致,需与心肌梗死等疾病鉴别。

2.呼吸困难:心包炎患者常感到呼吸困难,尤其在活动或平卧时加重。这是由于心包积液或心包增厚限制了心脏的舒张功能,导致肺静脉回流受阻,引起肺淤血。严重时可出现端坐呼吸,需及时就医处理。

3.发热:心包炎患者常伴有发热,体温可升高至38℃以上。发热是由于炎症反应引起的全身性症状,可能伴有寒战、出汗等。发热的程度和持续时间与病因有关,感染性心包炎发热更为明显。

4.心悸:心包炎患者可能出现心悸,感觉心跳加快或不规则。这是由于心包炎症影响心脏电活动,导致心律失常。心悸可能伴有头晕、乏力等症状,需进行心电图检查以明确诊断。

5.乏力:心包炎患者常感到全身乏力,活动耐力下降。这是由于心脏功能受限,导致全身组织器官供血不足。乏力可能伴有食欲减退、体重下降等,需注意休息和营养支持。

心包炎的诊断需结合病史、体格检查和辅助检查,如心电图、超声心动图等。治疗应根据病因进行,包括抗炎、抗感染、心包穿刺等。早期诊断和及时治疗对改善预后至关重要。