于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

脊椎痛该如何治疗

2025.09.15 22:25

脊椎痛可通过物理治疗缓解肌肉紧张、药物治疗减轻炎症和疼痛、中医推拿调整筋骨平衡、适度运动增强核心肌群支撑力、保持正确姿势减少脊椎压力。具体分析如下:

1.物理治疗缓解肌肉紧张:通过热敷、电疗或超声波等手段促进局部血液循环,松弛痉挛的肌肉组织。专业康复师可指导针对性手法,改善关节活动度,避免僵硬加重疼痛。需根据疼痛部位选择不同疗法,如颈椎牵引或腰椎脉冲波治疗。

2.药物治疗减轻炎症和疼痛:非甾体抗炎药能有效抑制神经根周围水肿,缓解压迫性疼痛。严重者可短期使用肌肉松弛剂,但需警惕胃肠道副作用。外用药膏通过皮肤渗透作用直达患处,适合轻度症状。

3.中医推拿调整筋骨平衡:传统手法如滚法、按揉法可疏通经络气血,纠正小关节错位。配合拔罐或艾灸能驱散寒湿淤堵,尤其适合慢性劳损型疼痛。操作需避开急性损伤期,避免加重炎症反应。

4.适度运动增强核心肌群支撑力:游泳或平板支撑等低冲击运动能强化腰腹深层肌肉,分担脊椎负荷。动作应遵循循序渐进原则,疼痛发作期暂停扭转类训练。每日坚持10分钟桥式运动可改善腰椎稳定性。

5.保持正确姿势减少脊椎压力:久坐时使用腰靠垫维持生理曲度,电脑屏幕调至视线平齐高度。搬重物需屈膝下蹲而非弯腰,睡眠选择硬度适中的床垫。避免长时间低头或跷二郎腿等不良习惯。

出现持续剧烈疼痛或下肢麻木需立即就医,排除椎间盘突出等器质性病变。日常避免突然扭转腰部,寒冷季节注意脊椎部位保暖。饮食补充钙质和维生素D,预防骨质疏松引发的继发性疼痛。