杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

剖宫产后发烧什么原因

2025.04.27 16:25

剖宫产后发烧可能由术后感染、乳汁淤积、药物反应、血栓形成、吸收热引起。具体分析如下:

1.术后感染:剖宫产手术创面较大,细菌可能通过切口、子宫内壁或泌尿系统侵入,引发局部或全身感染,导致体温升高,常见病原体包括葡萄球菌、链球菌等,需及时抗感染治疗避免病情加重。

2.乳汁淤积:产后乳腺管未完全通畅或哺乳不及时,乳汁滞留可能引发乳腺炎,表现为乳房胀痛伴发热,需通过热敷、排空乳汁或抗生素干预缓解症状。

3.药物反应:部分产妇对麻醉药物、抗生素或其他术后用药敏感,可能出现药物热,通常停药后体温逐渐恢复正常,需结合用药史鉴别。

4.血栓形成:术后卧床活动减少,血液流速减缓,下肢或盆腔静脉可能形成血栓,引发非感染性低热,伴随肢体肿胀疼痛,需通过抗凝治疗预防肺栓塞等并发症。

5.吸收热:手术创伤导致组织坏死分解产物被吸收,机体产生应激反应,体温多在38℃以下且短期内自行消退,属正常生理现象无需特殊处理。

剖宫产后发热需结合具体症状、体征及实验室检查综合判断,及时干预感染性因素,同时关注非感染性原因,避免延误治疗或过度用药。密切监测体温变化及伴随症状,有助于早期鉴别病因并采取针对性措施。