杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

剖宫产后发烧怎么回事

2025.04.27 20:10

剖宫产后发烧可能与术后感染、乳汁淤积、药物反应、血栓形成、吸收热有关。具体分析如下:

1.术后感染:剖宫产手术创伤可能引发切口感染、子宫内膜炎或泌尿系统感染。细菌通过手术切口或生殖道进入体内,激活免疫系统导致发热。术后护理不当、消毒不彻底或抵抗力下降均会增加感染风险,需及时使用抗生素治疗。

2.乳汁淤积:产后乳腺管未通畅或哺乳不及时可能导致乳汁淤积,引发乳腺炎。乳汁积聚压迫周围组织,伴随细菌感染时会出现红肿热痛及发热症状。通过热敷、按摩或排空乳汁可缓解。

3.药物反应:术后使用的麻醉药、抗生素或缩宫药物可能引起药物热。机体对药物成分产生过敏或代谢异常,表现为体温升高但无感染征象。停药或更换药物后症状通常消退。

4.血栓形成:剖宫产术后卧床时间长,血液流动缓慢易形成下肢静脉血栓。血栓脱落引发肺栓塞或局部炎症反应,导致发热伴呼吸困难或肢体肿胀。需尽早活动并预防性抗凝治疗。

5.吸收热:手术过程中组织损伤或积血分解产生的物质被吸收,可能引起低热。体温多在38℃以下,持续1-3天自行缓解,无需特殊处理但需排除其他病因。

剖宫产后发热需结合具体症状、体征及实验室检查综合判断。及时监测体温变化并明确病因,避免延误治疗。术后保持清洁、规范用药及早期活动有助于降低发热风险。