多根肋骨骨折会有什么影响

2025.07.23 08:37

多根肋骨骨折可能导致剧烈疼痛影响呼吸功能、引发血气胸造成呼吸困难、增加肺部感染风险、引起反常呼吸运动导致缺氧、严重时可能损伤内脏器官。具体分析如下：

1.剧烈疼痛影响呼吸功能：多根肋骨骨折后，断端移动会刺激肋间神经产生持续性疼痛。疼痛会使患者不敢深呼吸或咳嗽，导致呼吸浅快，肺活量下降。长期浅表呼吸可能引起肺不张，进一步影响气体交换效率。

2.引发血气胸造成呼吸困难：骨折端尖锐处可能刺破胸膜或肺组织，空气进入胸膜腔形成气胸，血液积聚则形成血胸。血气胸会压迫肺脏使其萎陷，患者出现胸闷、呼吸急促等症状，严重时纵隔移位可能危及生命。

3.增加肺部感染风险：由于疼痛抑制咳嗽反射，呼吸道分泌物无法有效排出，易滞留于支气管内滋生细菌。同时呼吸运动减弱导致肺部分泌物清除能力下降，长期可能发展为坠积性肺炎或支气管感染。

4.引起反常呼吸运动导致缺氧：多根相邻肋骨双处骨折时，胸壁失去支撑形成浮动胸壁。吸气时骨折区胸壁内陷，呼气时外凸，与正常呼吸运动相反。这种矛盾运动使潮气量减少，通气效率降低，机体供氧不足。

5.严重时可能损伤内脏器官：上肋骨折可能划伤肺尖或锁骨下血管，下肋骨折易刺破肝脏、脾脏等腹腔脏器。内脏损伤常伴随内出血或胆汁泄漏，需紧急处理以避免失血性休克或腹膜炎等并发症。

发生多根肋骨骨折后需立即制动并固定胸廓，避免随意搬动加重损伤。早期使用镇痛药物有助于改善呼吸深度，但需警惕药物对呼吸中枢的抑制。密切观察呼吸频率和血氧变化，出现发绀或意识改变需立即就医。康复期应循序渐进进行呼吸训练，防止胸膜粘连。

相关推荐