张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

干姜附子为什么能治疗便秘

2025.09.01 17:10

干姜附子能够治疗便秘,主要因其温阳散寒、促进肠道蠕动的药理作用。中医理论认为,寒凝气滞或阳气不足可导致肠道传导无力,引发便秘。干姜与附子均为辛热之品,配伍使用能温补脾肾阳气,驱散内寒,恢复肠道正常功能,从而改善排便困难。

干姜具有温中散寒的功效,能刺激胃肠蠕动,缓解因脾胃虚寒引起的运化无力。附子大热,归肾经,可补益命门之火,增强肾阳对肠道的温煦作用。两者协同,既能温通中焦,又能激发下焦阳气,使阴寒得散,气机得畅。干姜中的姜酚类成分能促进消化液分泌,附子所含乌头类生物碱在合理炮制后具有兴奋肠神经的作用,间接加速肠内容物排出。阳虚型便秘常见于老年或体弱人群,干姜附子通过改善整体代谢,间接纠正肠道动力不足。

使用干姜附子治疗便秘需严格辨证,仅适用于阳虚寒凝证型,症见大便艰涩、腹中冷痛、四肢不温等。热结或阴虚导致的便秘禁用,误用可能加重燥热或伤阴。附子有毒,须经规范炮制并控制剂量,避免乌头碱中毒。长期便秘或伴随其他症状时,应结合西医检查排除器质性疾病。孕妇、高血压患者及体质燥热者慎用,服药期间忌生冷食物,避免抵消药效。