白带异常要做哪些检查

2025.09.29 12:08

白带异常需要进行的检查包括妇科检查、白带常规检查、阴道分泌物培养、宫颈涂片检查、超声检查。具体分析如下：

1.妇科检查：通过肉眼观察外阴、阴道及宫颈情况，判断是否存在红肿、溃疡或异常分泌物。医生使用专用器械扩张阴道，直接查看阴道壁和宫颈形态，初步评估炎症或病变程度。检查过程中可能触诊子宫及附件，了解是否存在压痛或肿块。

2.白带常规检查：取少量阴道分泌物置于显微镜下观察，分析清洁度、白细胞数量及有无滴虫、霉菌等病原体。通过酸碱度测试判断阴道微环境是否失衡。此项检查可快速鉴别细菌性阴道炎或真菌感染，为治疗提供依据。

3.阴道分泌物培养：将采集的分泌物放入特定培养基，在实验室条件下培养数日，明确致病菌种类及药物敏感性。适用于反复感染或常规检查未明确病因的情况，能精准识别念珠菌、支原体等特殊病原体。

4.宫颈涂片检查：用刮片采集宫颈脱落细胞，检测是否存在癌前病变或人乳头瘤病毒感染。结合液基细胞学技术可提高准确性，属于宫颈癌筛查的重要手段。若结果异常需进一步做阴道镜活检。

5.超声检查：通过腹部或阴道探头观察子宫、输卵管及卵巢结构，排除盆腔炎、囊肿或肿瘤等器质性疾病。超声能清晰显示内膜厚度、积液或占位性病变，尤其适用于伴随腹痛或月经紊乱的患者。

出现白带异常时需避免自行用药，及时就医并按医嘱完成全部检查。检查前24小时禁止性生活或阴道冲洗，穿着宽松衣物便于操作。保持外阴清洁干燥，避免使用刺激性护理产品。检查结果异常需定期复查，治疗期间严格遵循用药方案。

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