宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

白带异常要做哪些检查

2025.06.23 09:12

白带异常需要进行的检查包括阴道分泌物常规检查、宫颈涂片检查、细菌培养与药敏试验、阴道镜检查、盆腔超声检查。具体分析如下:

1.阴道分泌物常规检查:通过显微镜观察阴道分泌物的清洁度、白细胞数量、有无滴虫或霉菌等病原体,判断是否存在感染或炎症。检查过程简单快捷,取样时需避免月经期,结果可初步明确异常原因。

2.宫颈涂片检查:主要筛查宫颈细胞是否发生病变,排除宫颈炎、宫颈癌前病变或宫颈癌。取样时用专用刷子轻刮宫颈表面细胞,检查无创但可能轻微不适,结果需结合其他检查综合判断。

3.细菌培养与药敏试验:针对疑似细菌感染的情况,将分泌物样本放入培养基中观察细菌生长情况,并测试敏感药物。检查耗时较长但准确性高,可指导精准用药,避免盲目治疗。

4.阴道镜检查:利用放大镜观察宫颈和阴道壁的细微变化,发现肉眼难以察觉的病变。检查前需避开月经期,过程中可能使用醋酸或碘液辅助显影,结果直观但需专业医生解读。

5.盆腔超声检查:通过超声波成像观察子宫、输卵管和卵巢的结构,排查肿瘤、囊肿或积液等问题。检查分经腹部或经阴道两种方式,无辐射且安全,适合长期随访观察。

检查前需保持外阴清洁但避免冲洗阴道,避开月经期,穿着宽松衣物便于操作。检查后可能出现少量出血或轻微不适,通常无需特殊处理。根据医生建议选择合适检查项目,避免自行用药掩盖病情。