宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

口服避孕药都有哪些危害

2025.06.23 09:12

口服避孕药可能导致血栓风险增加、激素水平紊乱、肝功能异常、胃肠道不适、月经周期改变。具体分析如下:

1.血栓风险增加:口服避孕药中的雌激素成分可能促使血液凝固功能增强,增加静脉血栓或动脉血栓形成的概率。长期服用者可能出现下肢深静脉血栓,严重时引发肺栓塞。血栓风险与用药时间呈正相关,高龄、吸烟或肥胖人群需格外警惕。

2.激素水平紊乱:药物通过外源性激素抑制排卵,可能干扰自身内分泌平衡。部分服药者出现乳房胀痛、情绪波动或痤疮加重,停药后需数月恢复。少数案例显示长期使用可能影响后续生育功能,但多为可逆性改变。

3.肝功能异常:避孕药代谢依赖肝脏,可能引发转氨酶升高或胆汁淤积。原有肝病患者服药后黄疸风险上升,严重时导致药物性肝炎。用药期间需定期监测肝功能,异常者应立即停药。

4.胃肠道不适:孕激素成分可能刺激胃黏膜,引发恶心、呕吐或食欲减退。空腹服药症状更明显,通常随用药时间延长减轻。若持续呕吐影响药物吸收,需考虑更换避孕方式。

5.月经周期改变:服药初期常见突破性出血或经量减少,与子宫内膜受抑制有关。部分案例显示停药后闭经,多因下丘脑-垂体轴暂时受抑。规律用药后周期通常稳定,异常出血需排除其他妇科疾病。

服药前需评估个人健康状况,避免与其他药物相互作用。定期体检有助于早期发现不良反应,出现严重症状应及时就医调整方案。