杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

彩超提示盆腔积液什么意思

2025.06.12 08:56

彩超提示盆腔积液表示盆腔内存在一定量的液体。盆腔积液本身并非疾病,而是一种影像学表现,其临床意义需结合症状、体征及其他检查综合判断。积液可能为生理性现象,也可能与炎症、肿瘤、异位妊娠等病理情况相关,具体原因需进一步评估。

盆腔积液分为生理性和病理性两类。生理性积液多见于排卵期或月经后期,液体量少且无症状,通常可自行吸收。病理性积液常伴随下腹坠痛、发热、异常阴道流血等症状,液体量较多或持续存在。常见病因包括盆腔炎、子宫内膜异位症、宫外孕破裂出血、卵巢囊肿破裂或肿瘤等。诊断时需结合妇科检查、血常规、肿瘤标志物及后穹窿穿刺等检查,明确积液性质为渗出液、脓液或血液。治疗原则以针对原发病为主,如抗生素抗感染、手术止血或肿瘤切除等。

发现盆腔积液无需过度紧张,但需警惕伴随症状。无不适且积液量少时可短期复查彩超动态观察。若出现腹痛加剧、发热、阴道排液或出血,需立即就医排除急腹症。绝经后女性出现不明原因积液需重点排查恶性肿瘤。避免自行服用消炎药或活血药物,以免掩盖病情。日常注意经期卫生,减少盆腔感染风险,定期妇科体检有助于早期发现异常。