阴道后穹窿穿刺是什么

2025.05.30 17:30

阴道后穹窿穿刺是一种通过阴道后穹窿部位进行穿刺以获取盆腔内积液或组织样本的临床操作技术。该技术主要用于诊断盆腔积液性质、宫外孕破裂出血、盆腔脓肿等疾病，具有操作简便、创伤小、诊断率高的特点。

阴道后穹窿穿刺通常在妇科检查或超声引导下完成。操作时，患者取膀胱截石位，消毒阴道后，使用穿刺针经阴道后穹窿刺入盆腔。后穹窿是阴道与直肠之间最薄弱的部位，穿刺可直达盆腔最低处的直肠子宫陷凹，便于抽取积液或血液。获取的样本可送检生化、细胞学或微生物学分析，帮助明确病因，如鉴别异位妊娠、盆腔炎或恶性肿瘤。该技术对快速诊断急腹症如宫外孕破裂尤为重要，能为后续治疗争取时间。

操作前需排除禁忌症，如严重凝血功能障碍、盆腔严重粘连或肠管扩张。穿刺过程需严格无菌操作，避免感染。术后观察有无出血、腹痛加剧或发热等并发症。若抽出不凝血，需高度警惕腹腔内出血；若为脓性液体，提示感染可能。穿刺结果需结合临床表现及其他检查综合判断，避免误诊。少数情况下可能损伤邻近器官，如直肠或血管，需由经验丰富的医师操作以降低风险。

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