荣春红 副主任医师 中日友好医院 三级甲等 妇产科

慢性盆腔炎B超症状

2025.04.14 16:14

慢性盆腔炎在B超检查中常见症状包括盆腔积液、输卵管增厚、卵巢囊肿、子宫壁增厚以及盆腔粘连。具体分析如下:

1.盆腔积液:慢性盆腔炎患者在进行B超检查时,常可发现盆腔内存在不同程度的积液。积液通常是由于炎症反应导致局部渗出增加,液体在盆腔内积聚。积液的性质多为炎性渗出液,可能伴有少量血液成分。积液量的多少与炎症的严重程度相关,少量积液可能无明显症状,而大量积液则可能导致下腹部坠胀感或疼痛。积液的存在提示盆腔内存在持续的炎症反应,需要进一步检查和治疗。

2.输卵管增厚:慢性盆腔炎患者的输卵管在B超检查中常表现为管壁增厚。这是由于长期炎症刺激导致输卵管壁组织发生纤维化和增生。增厚的输卵管可能影响其正常功能,导致输卵管蠕动减弱或阻塞,进而影响卵子的运输和受精过程。输卵管增厚还可能伴有管腔狭窄或积水,严重时可导致不孕或宫外孕。B超检查中,增厚的输卵管通常表现为管壁回声增强,管腔可能扩张或变形。

3.卵巢囊肿:慢性盆腔炎患者在进行B超检查时,常可发现卵巢区域存在囊肿。这些囊肿多为炎性囊肿,是由于炎症刺激导致卵巢组织发生囊性改变。囊肿的大小和数量不一,可能单发或多发。炎性囊肿通常表现为囊壁较厚,囊内液体回声不均匀,可能伴有分隔或实性成分。囊肿的存在可能导致卵巢功能异常,影响排卵和激素分泌。长期存在的囊肿还可能增加卵巢扭转或破裂的风险,需要密切监测和适当治疗。

4.子宫壁增厚:慢性盆腔炎患者的子宫壁在B超检查中常表现为增厚。这是由于炎症波及子宫内膜和肌层,导致组织水肿和纤维化。增厚的子宫壁可能影响子宫的收缩功能,导致月经异常或痛经。B超检查中,增厚的子宫壁通常表现为回声增强,内膜线可能模糊或不规则。子宫壁增厚还可能伴有子宫增大或形态改变,严重时可影响受孕和妊娠。长期炎症刺激还可能导致子宫内膜异位或子宫腺肌症,进一步加重症状。

5.盆腔粘连:慢性盆腔炎患者在B超检查中常可发现盆腔内存在粘连。这是由于炎症导致盆腔内组织发生纤维化和粘连。粘连可能涉及子宫、输卵管、卵巢及周围组织,导致器官位置改变或功能受限。B超检查中,粘连通常表现为组织界限不清,器官活动度降低。盆腔粘连可能导致慢性盆腔疼痛、性交痛或不孕。严重粘连还可能影响肠道或膀胱功能,导致排便或排尿异常。粘连的存在提示盆腔内存在长期的炎症反应,需要综合治疗以缓解症状和改善功能。

慢性盆腔炎的B超检查结果需要结合临床症状和实验室检查进行综合判断。炎症的持续存在可能导致盆腔内器官结构和功能的改变,影响生殖健康和整体生活质量。早期诊断和规范治疗对于控制炎症进展、预防并发症具有重要意义。患者应定期进行妇科检查,及时发现和处理异常情况。