妊娠期急性脂肪肝的症状是什么

2025.08.27 08:30

妊娠期急性脂肪肝的症状包括恶心呕吐、右上腹疼痛、黄疸、意识障碍、凝血功能障碍。具体分析如下：

1.恶心呕吐：妊娠期急性脂肪肝早期常出现持续性恶心呕吐，症状逐渐加重且难以缓解，可能伴随食欲减退。由于肝功能受损，消化系统功能紊乱，导致胃部不适和频繁呕吐，严重时可能引发脱水或电解质失衡。

2.右上腹疼痛：患者常感到右上腹隐痛或剧烈疼痛，可能放射至肩背部。肝脏因脂肪浸润迅速增大，包膜受到牵拉，刺激神经末梢引发疼痛。部分患者误以为是胃病或胆囊炎，延误诊治。

3.黄疸：皮肤和巩膜黄染是典型表现，尿液颜色加深，粪便可能变浅。肝细胞大量坏死导致胆红素代谢障碍，血液中胆红素水平升高，沉积于组织引发黄疸，通常伴随肝功能指标异常。

4.意识障碍：病情进展可能出现嗜睡、烦躁或昏迷。肝脏解毒功能衰竭后，血氨等毒性物质无法代谢，透过血脑屏障影响中枢神经系统，严重时引发肝性脑病，危及生命。

5.凝血功能障碍：表现为牙龈出血、皮下瘀斑或消化道出血。肝脏合成凝血因子能力下降，血小板减少，凝血酶原时间延长，轻微外伤即可导致出血不止，甚至诱发弥散性血管内凝血。

妊娠期急性脂肪肝起病急骤，一旦出现上述症状需立即就医，避免延误治疗。孕期定期监测肝功能，出现异常及时干预，分娩是终止病情发展的关键措施。严格遵循医嘱，避免自行用药加重肝脏负担。

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