陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

产后3天尿失禁怎么回事

2025.06.06 19:48

产后3天尿失禁可能与盆底肌松弛导致控尿能力下降、分娩时膀胱神经受压引发暂时性功能障碍、产程过长造成盆底组织损伤、激素变化影响尿道括约肌张力、产后膀胱过度充盈未及时排空有关。具体分析如下:

1.盆底肌松弛导致控尿能力下降:分娩过程中盆底肌过度拉伸,收缩力减弱,可能出现压力性尿失禁。产后尽早进行凯格尔运动,逐步增加训练强度,帮助肌肉恢复弹性。

2.分娩时膀胱神经受压引发暂时性功能障碍:胎儿头部压迫膀胱神经,导致感觉减退或排尿反射异常。建议定时排尿,避免憋尿,通过热敷下腹部促进神经功能恢复。

3.产程过长造成盆底组织损伤:长时间宫缩和胎头压迫可能损伤盆底筋膜或韧带。需减少站立负重,卧床时抬高臀部减轻压力,结合物理治疗促进修复。

4.激素变化影响尿道括约肌张力:妊娠期孕激素水平升高使尿道松弛,产后激素骤降可能加重漏尿。多摄入蛋白质及维生素,保证睡眠,有助于内分泌平衡。

5.产后膀胱过度充盈未及时排空:因疼痛或活动受限延迟排尿,膀胱过度扩张削弱收缩力。养成2-3小时排尿习惯,必要时用温水刺激排尿反射。

产后尿失禁多为暂时现象,需结合具体诱因调整护理方式。若持续超过6周或伴随疼痛出血,应及时就医评估是否存在器质性病变。日常注意避免咳嗽、提重物等增加腹压的行为,适度锻炼与科学护理可加速康复。