王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

孕期长疱疹影响胎儿吗

2025.05.15 14:25

孕期长疱疹可能对胎儿产生影响,具体风险取决于疱疹类型、感染阶段以及孕妇免疫状况。单纯疱疹病毒HSV和水痘-带状疱疹病毒VZV是常见类型,其中HSV-2生殖器疱疹和原发性水痘感染风险较高,可能导致胎儿畸形、早产或新生儿感染。

疱疹病毒对胎儿的影响与感染时机密切相关。孕早期感染HSV可能增加流产风险,而孕晚期原发性生殖器疱疹可能通过产道传播,导致新生儿疱疹,引发脑炎或全身感染。水痘病毒在孕20周前感染可能引起胎儿先天性水痘综合征,表现为皮肤瘢痕、肢体畸形或神经系统异常。复发性疱疹因母体存在抗体,胎儿风险较低,但分娩时活动性病灶仍需警惕。孕妇免疫力低下时,病毒更易通过胎盘或分娩过程侵袭胎儿。

孕期发现疱疹需立即就医,避免自行用药。医生可能建议抗病毒药物如阿昔洛韦,以降低母婴传播风险。孕晚期活动性生殖器疱疹需评估分娩方式,剖宫产可减少新生儿感染。接触水痘的血清阴性孕妇需注射免疫球蛋白。日常注意个人卫生,避免与疱疹患者密切接触。出现发热、皮肤水疱或疼痛时及时就诊,定期产检监测胎儿发育。接种水痘疫苗建议在孕前完成,孕期禁用活疫苗。