王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

有咖啡色白带是月经吗

2025.05.15 14:24

咖啡色白带不属于月经,而是阴道分泌物的异常表现,可能与生理变化或病理因素相关。

咖啡色白带通常由少量血液混合宫颈或阴道分泌物形成,颜色深浅与出血量和氧化程度有关。生理性原因包括排卵期出血、月经初期或结束时的少量残留经血,以及妊娠早期的着床出血。这类情况通常短暂且无其他不适。病理性原因则需警惕,如宫颈炎、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、激素水平紊乱或生殖道感染。若伴随异味、瘙痒、腹痛或非经期持续出血,可能与宫颈病变、子宫内膜异位症等疾病相关,需及时就医排查。

出现咖啡色白带时,建议观察持续时间、伴随症状及与月经周期的关联。避免自行用药或冲洗阴道,以免破坏菌群平衡。记录症状细节有助于医生诊断,必要时需进行妇科检查、分泌物化验、超声或宫颈癌筛查如TCT、HPV检测。保持外阴清洁、选择透气棉质内裤、避免频繁使用护垫可减少刺激。育龄女性需排除妊娠相关出血,绝经后女性出现此症状更应警惕恶性肿瘤风险。及时就医是明确病因和获得针对性治疗的关键。