杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

老人冠心病怎么治疗

2025.03.07 20:05

老人冠心病的治疗主要包括药物治疗、介入治疗、手术治疗、生活方式调整和心理干预。具体分析如下:

1.药物治疗:药物治疗是冠心病的基础,常用药物包括抗血小板药、他汀类药物、β受体阻滞剂和硝酸酯类药物。抗血小板药如阿司匹林可预防血栓形成,他汀类药物降低血脂,β受体阻滞剂减少心脏负担,硝酸酯类药物缓解心绞痛。药物需在医生指导下使用,定期监测疗效和副作用。

2.介入治疗:介入治疗通过导管技术进行,常见方法包括冠状动脉球囊扩张术和支架植入术。球囊扩张术通过扩张狭窄的血管恢复血流,支架植入术则在扩张后放置支架以保持血管通畅。介入治疗创伤小、恢复快,适用于急性心肌梗死和不稳定型心绞痛。

3.手术治疗:手术治疗主要采用冠状动脉旁路移植术,即搭桥术。该手术通过移植血管绕过狭窄或阻塞的冠状动脉,恢复心肌供血。搭桥术适用于多支血管病变或介入治疗无效的患者,手术效果持久,但创伤较大,需严格评估手术风险。

4.生活方式调整:生活方式调整是冠心病治疗的重要组成部分,包括健康饮食、适量运动、戒烟限酒和控制体重。饮食应以低盐、低脂、高纤维为主,适量运动如散步、太极拳有助于改善心血管功能,戒烟限酒可减少动脉粥样硬化的风险,控制体重有助于降低心脏负担。

5.心理干预:冠心病患者常伴有焦虑、抑郁等心理问题,心理干预有助于缓解这些情绪,改善生活质量。心理干预方法包括心理咨询、认知行为疗法和放松训练。通过心理干预,患者可更好地应对疾病,增强治疗信心,促进康复。

冠心病是一种慢性疾病,治疗需长期坚持,综合运用多种方法才能取得最佳效果。患者应定期复查,及时调整治疗方案,保持良好的生活习惯,积极配合医生治疗,以延缓病情进展,提高生活质量。