张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

熟地黄能治耳鸣吗

2025.06.24 08:33

熟地黄对部分类型的耳鸣可能有一定改善作用,但需辨证使用。作为中医经典补血滋阴药材,其疗效与耳鸣的具体证型密切相关,并非适用于所有耳鸣患者。

中医理论认为,肾开窍于耳,肾阴不足导致的虚性耳鸣可能与熟地黄的适应证相符。这类耳鸣常表现为蝉鸣声、夜间加重,伴随头晕目眩、腰膝酸软等症状。熟地黄通过滋补肾阴、填精益髓的作用,可能缓解因肝肾阴虚引起的耳鸣。现代研究也发现,熟地黄中的梓醇、地黄多糖等成分具有改善微循环、抗氧化及神经保护作用,或间接影响内耳功能。临床常配伍山茱萸、山药等药材,如六味地黄丸等方剂。

使用熟地黄需注意体质辨证。湿热体质、脾虚湿盛者服用可能加重腹胀、腹泻;外感发热期间禁用。长期单用熟地黄可能滋腻碍胃,建议由中医师配伍健脾药物。突发性耳鸣或伴随听力下降、眩晕等症状时,需优先排除耳部器质性疾病,如突发性耳聋、梅尼埃病等,避免延误西医治疗时机。耳鸣病因复杂,高血压、颈椎病、情绪因素等均可能导致,需综合评估而非依赖单一药材。