脑梗塞病人肺部感染了该怎么办

2025.08.11 14:18

脑梗塞病人肺部感染应及时进行抗感染治疗、加强呼吸道护理、维持水电解质平衡、营养支持治疗、密切监测病情变化。具体分析如下：

1.及时进行抗感染治疗：根据病原学检查结果选用敏感抗生素，经验性治疗可选用广谱抗生素，同时注意药物不良反应。对于重症感染者需考虑联合用药，疗程需足量足时，避免耐药性产生。痰培养及药敏试验对指导用药具有重要意义。

2.加强呼吸道护理：保持呼吸道通畅是关键，定时翻身拍背促进排痰，必要时行雾化吸入或吸痰处理。对于意识障碍者需抬高床头防止误吸。氧疗时注意血氧饱和度监测，严重呼吸衰竭需考虑机械通气支持。

3.维持水电解质平衡：肺部感染易导致发热及脱水，需根据出入量调整补液方案。监测血钠、血钾等指标，纠正酸碱失衡。心功能不全者需控制输液速度，避免加重心脏负荷。

4.营养支持治疗：感染状态下机体消耗增加，需保证足够热量及蛋白质摄入。吞咽困难者可选择鼻饲或肠外营养，注意循序渐进避免腹泻。适当补充维生素及微量元素有助于免疫力提升。

5.密切监测病情变化：定期评估体温、呼吸频率、痰液性状等指标。完善血常规、胸片等检查动态观察感染进展。警惕感染性休克或多器官功能衰竭等并发症，及时调整治疗方案。

肺部感染期间需严格卧床休息，避免受凉加重症状。家属应配合医护人员做好口腔清洁等基础护理。康复阶段逐步增加活动量，但需避免过度劳累。用药期间禁止擅自调整剂量或停药，出现皮疹等过敏反应立即告知医生。定期复查确保感染彻底控制。

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