黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

怀疑脑积水怎么办

2025.09.25 16:46

怀疑脑积水时,应及时就医进行专业评估和诊断。脑积水是由于脑脊液循环障碍导致颅内压增高,可能引发头痛、恶心、呕吐、视力模糊等症状,严重时甚至危及生命。早期发现并干预是关键,避免病情恶化。

脑积水的诊断通常需要结合临床症状和影像学检查。医生会详细询问病史,观察是否存在典型症状如步态不稳、认知功能下降等。影像学检查是确诊的重要手段,头部CT或MRI可清晰显示脑室扩大及脑脊液积聚情况。部分病例需进行腰椎穿刺测量脑脊液压力或实验室分析,以排除感染或出血等其他病因。根据病因和病情严重程度,治疗方式包括药物缓解症状、手术放置分流管或进行内镜下第三脑室造瘘术,以恢复脑脊液正常循环。

怀疑脑积水时切勿自行判断或拖延就医,避免剧烈运动或突然改变体位以防颅内压骤变。就诊前可记录症状出现的时间、频率及伴随表现,便于医生快速评估。术后患者需定期复查影像学及分流管功能,注意伤口护理和感染迹象。日常应避免头部撞击,控制高血压等基础疾病。若出现意识模糊、抽搐等紧急情况,需立即呼叫急救。保持与主治医生的沟通,严格遵循个性化治疗方案,有助于改善预后。