于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

足底腱鞘炎怎么治疗

2025.07.23 08:36

足底腱鞘炎的治疗方法包括休息减少足部活动、冷敷缓解疼痛肿胀、穿戴足弓支撑鞋垫、进行足底筋膜拉伸锻炼、服用非甾体抗炎药镇痛消炎。具体分析如下:

1.休息减少足部活动:足底腱鞘炎急性期需避免长时间站立或行走,减轻足底筋膜张力。过度活动可能加重炎症,建议选择游泳等低冲击运动替代。夜间可使用夹板固定踝关节,保持筋膜适度伸展。

2.冷敷缓解疼痛肿胀:急性疼痛期每日冰敷患处15分钟,重复3次。低温能收缩血管减少渗出,缓解局部充血。注意避免皮肤冻伤,间隔毛巾保护。慢性期可改用热敷促进血液循环。

3.穿戴足弓支撑鞋垫:定制矫形鞋垫可分散足底压力,纠正生物力学异常。选择硬度适中的材质,避免足弓过度悬空。日常穿鞋需保证后跟缓冲性,减少跑步或跳跃动作。

4.进行足底筋膜拉伸锻炼:坐位牵拉脚趾向背侧维持30秒,每日5组。台阶边缘踮脚练习可增强小腿肌群力量。拉伸需循序渐进,避免暴力牵拉导致筋膜撕裂。

5.服用非甾体抗炎药镇痛消炎:短期使用口服药物如布洛芬可抑制前列腺素合成,减轻炎症反应。胃病患者需配合护胃药,疗程不超过2周。局部外用凝胶也可辅助镇痛。

治疗期间需控制体重以降低足部负荷,避免赤足行走或穿平底鞋。症状持续3个月以上需考虑冲击波等物理治疗。急性发作时立即停止运动,防止病情恶化。