张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

感染性腹泻如何治疗

2024.12.19 11:55

感染性腹泻的治疗包括补充水分和电解质、调整饮食、合理使用药物、对症治疗、隔离防护。具体分析如下:

1.补充水分和电解质:感染性腹泻会导致大量水分和电解质丢失,口服补液盐是常用的补充方式。能补充钠、钾、氯等电解质以及水分,维持体内水电解质平衡。对于轻度脱水者,可有效改善症状。若脱水严重,则可能需要静脉补液,以快速纠正脱水状态。

2.调整饮食:在腹泻期间,应避免食用油腻、辛辣、刺激性食物。可选择清淡、易消化的食物,如米粥、面条等。适当进食有助于维持肠道正常功能,减轻肠道负担,促进肠道黏膜修复。同时,要遵循少食多餐的原则,避免一次进食过多加重肠道负担。

3.合理使用药物:根据感染的病原体不同,选择合适的药物。如果是细菌感染,可使用抗生素,但应避免滥用。例如,对于志贺氏菌感染,常用喹诺酮类抗生素,但儿童、孕妇等特殊人群使用时需谨慎。对于病毒感染引起的腹泻,一般不需要使用抗生素,可使用微生态调节剂,如双歧杆菌等,有助于恢复肠道正常菌群。

4.对症治疗:针对腹泻症状,可使用止泻药物,如蒙脱石散。能吸附肠道内的毒素和病菌,保护肠道黏膜,减少腹泻次数。若伴有腹痛,可适当使用解痉药物,如山莨菪碱等缓解肠道痉挛,但使用时需注意药物的不良反应。

5.隔离防护:感染性腹泻具有一定的传染性,患者应注意隔离,避免传染给他人。尤其是在家庭或集体环境中,患者使用过的餐具、便器等应及时消毒。患者在患病期间应注意个人卫生,勤洗手,防止病菌传播。

在感染性腹泻的治疗过程中,患者应密切关注自身症状变化,若症状持续不缓解或出现发热、脓血便等严重情况,应及时就医。同时,不要自行盲目用药,以免延误病情或引起不良反应。