杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕39周羊水偏少怎么办

2025.09.29 15:54

孕39周羊水偏少需密切监测胎心及胎动、增加水分摄入、遵医嘱进行补液治疗、必要时考虑终止妊娠、避免剧烈运动。具体分析如下:

1.密切监测胎心及胎动:羊水偏少可能影响胎儿供氧,需每日定时记录胎动次数,配合胎心监护仪观察胎儿心率变化。若胎动明显减少或胎心异常,需立即就医。

2.增加水分摄入:孕妇可通过多饮水或静脉补液增加血容量,促进胎盘血液循环,从而间接增加羊水量。建议每日饮水量不少于2000mL,但需避免过量引发水肿。

3.遵医嘱进行补液治疗:若饮水效果不佳,医生可能建议静脉输注生理盐水或葡萄糖液,以快速补充体液。治疗期间需监测血压、尿量及胎儿状况,防止心肺负担过重。

4.必要时考虑终止妊娠:若羊水过少合并胎儿窘迫、胎盘功能减退等情况,医生会评估提前分娩的可行性。孕39周胎儿已足月,适时引产或剖宫产可降低缺氧风险。

5.避免剧烈运动:羊水减少时,剧烈活动可能加重子宫压力,导致脐带受压。建议以散步等轻度活动为主,卧床时选择左侧卧位改善胎盘供血。

羊水偏少时需保持情绪稳定,避免自行服用药物或偏方。定期复查超声及胎监,与医生充分沟通治疗方案,确保母婴安全。