陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

为什么老年人小便有血

2025.06.06 19:49

老年人小便有血可能与泌尿系统感染、泌尿系统结石、前列腺增生、肾脏疾病、肿瘤有关。具体分析如下:

1.泌尿系统感染:泌尿系统感染是老年人血尿的常见原因,细菌侵入尿道、膀胱或肾脏引发炎症,导致黏膜充血、破损出血,伴随尿频、尿急、尿痛等症状,严重时可能出现发热或腰痛。

2.泌尿系统结石:结石在肾脏、输尿管或膀胱移动时,可能划伤黏膜引起出血,表现为突发性剧烈腰痛或腹痛,血尿常呈鲜红色,排尿时可能伴随明显疼痛或排尿中断现象。

3.前列腺增生:老年男性前列腺增生可能压迫尿道,导致排尿困难、尿潴留,长期刺激膀胱黏膜或引发感染,进而出现血尿,常伴有尿线变细、夜尿增多等症状。

4.肾脏疾病:肾小球肾炎、肾病综合征等肾脏疾病可导致肾小球滤过膜损伤,红细胞漏出形成血尿,可能伴随蛋白尿、水肿或高血压,需通过尿液检查和肾功能评估明确。

5.肿瘤:泌尿系统肿瘤如膀胱癌、肾癌等,肿瘤组织生长过程中可能侵犯血管或黏膜,引发无痛性血尿,早期症状隐匿,晚期可能伴随消瘦、贫血或局部包块。

若发现血尿应及时就医,避免自行用药延误病情,检查前需保持正常饮水量,避免剧烈运动,如实向医生描述症状持续时间和伴随表现,配合完成尿液、影像学等必要检查以明确原因。