许耀强 主任医师
风湿性心脏病二尖瓣关闭不全需要做手术吗 01:33

风湿性心脏病二尖瓣关闭不全是否需要手术,要根据二尖瓣关闭不全的程度,患者的临床症状的轻重来决定。 风湿性二尖瓣关闭不全是风湿热侵犯二尖瓣,最多见的病变是瓣膜纤维化、增厚,交界融合,瓣口狭小,形成单纯性二尖瓣狭窄,约三分之一的病例二尖瓣狭窄合并关闭不全。单纯性二尖瓣关闭不全则较为少见,在风湿性二尖瓣病变中仅占5%左右。...

许耀强 主任医师
心脏支架后胸闷危险吗 01:28

心脏支架后出现胸闷,有的时候是比较危险的。因为心脏支架主要用于比较严重的冠状动脉粥样硬化性心脏病的患者,它可以使原来狭窄或者闭塞的血管恢复通畅,改善心肌供血。 一般情况下,放支架后,患者胸闷、胸痛症状会有明显好转或消失。但如果放支架后,患者出现胸闷的症状,可能是血管再次狭窄或者闭塞,也可能是其他血管发生的狭窄或闭塞。需要到医院进行相关检查,明确血管是否发生了狭窄。...

许耀强 主任医师
室间隔缺损手术疤痕大不大 02:00

室间隔缺损手术疤痕大不大,取决于所施行的手术方式和患者的个人体质。介入封堵治疗没有明显的疤痕,但是开胸手术疤痕相对较大。如果个人体质是疤痕体质,则可能疤痕更明显。 1.介入封堵手术。介入封堵手术是经过下肢的大血管穿刺置入导管,在影像学设备的引导下到达心室腔内,在室间隔缺损部位放入封堵伞。这种手术方式创口非常小,只有一个穿刺点,没有胸部切口,所以不会形成明显的疤痕。...

许耀强 主任医师
房间隔缺损4毫米严重吗 01:14

房间隔缺损4mm,通常情况下不是很严重,随着时间增长有可能会自行愈合。通常情况下,房间隔缺损超过5mm,并且有明显的血流动力学意义,对患者身体发育和身体健康造成一定的影响,才需要进行治疗。 对于5mm以下小的房间隔缺损,血流动力学本身改变不大,全身症状不明显,不会对患者产生太大的影响,一般情况下不需要积极进行治疗。...

许耀强 主任医师
主动脉瓣关闭不全是怎么回事 01:45

造成主动脉瓣关闭不全的原因有风湿因子侵袭、感染因素和血压持续升高等。 1.风湿因子侵袭。风湿因子直接侵袭心脏时可能会患上风湿性心脏病,如果疾病没有得到有效治疗,就会导致主动脉瓣膜长期受到风湿因子的侵害,使主动脉瓣膜受损,就会出现关闭不全的情况。...

许耀强 主任医师
房间隔缺损4mm严重吗 01:13

房间隔缺损4mm并不是特别严重的情况。 一般情况下,对于5mm以下小的房间隔缺损,血流动力学本身改变不大,全身症状不明显。不会对患者产生太大的影响,一般情况下是不需要积极进行治疗的。通常情况下,房间隔缺损超过5mm,并且有明显的血流动力学意义,对患者身体发育和身体健康造成一定的影响,才需要进行治疗。...

许耀强 主任医师
先天性心脏病室间隔缺损会长好吗 01:36

先天性室间隔缺损是否可以长好,需要根据先天性心脏病室间隔缺损的轻重程度来判断。 室间隔缺损自愈的可能性通常与室间隔缺损的位置、大小,以及年龄具有较大的相关性。经过多年的临床随访发现,室间隔缺损的自然愈合比例大概是25%~33%,也就是说4/1到3/1的孩子可以发生室间隔缺损的完全自愈。膜部和肌部室间隔缺损在5mm以下,均存在自愈可能性。但是干下型与嵴内型室间隔缺损多无自愈的可能性,通常年龄越小,自愈的可能性越大。...

许耀强 主任医师
房间隔缺损可以手术治疗好吗 01:20

房间隔缺损的患者可以通过手术治疗好。一部分房间隔缺损患儿由于年龄较小和缺损较小,可以随诊观察。在观察过程当中,房间隔缺损有自愈的可能性。 而多数房间隔缺损患者,在儿童成长过程中,如果随诊观察房间隔缺损未能自行愈合,则应该进行治疗。只有经过手术治疗患儿才能达到痊愈。其治疗方法如下: 1.介入手术。可通过前胸部或通过下肢血管植入封堵伞通道,封堵伞经通道到达房缺位置,封堵缺损处,达到治疗目的。...

许耀强 主任医师
三尖瓣轻度关闭不全是什么意思 01:24

三尖瓣轻度关闭不全是指右心室和右心房之间的瓣膜无法正常关闭。三尖瓣瓣膜比较柔软,正常情况下关闭较为严密,是心房血进入心室的单向阀门。 三尖瓣轻度关闭不全会导致少量心室血在右心室收缩的时候反流到右心房,减少肺循环的血液量。这种轻度关闭不全并不严重,一般不会出现临床症状,也不会危及生命安全。...

许耀强 主任医师
主动脉瓣关闭不全有杂音是怎么回事 01:32

主动脉瓣关闭不全出现杂音,是由于心脏舒张期主动脉内的血液回流进入左心室所引起。 在左心室的舒张期,由于主动脉瓣关闭不全,同时左心室压力较低,除了左心房的血液能进入左心室之外,主动脉的血液也会有一部分通过狭窄的缝隙回流进入左心室,从而引起杂音。...

许耀强 主任医师
三尖瓣轻度反流严重吗 01:13

三尖瓣轻度反流并不是很严重的疾病,也不会对心脏的健康状况造成影响。 三尖瓣轻度反流,通常情况下并不会产生临床的症状,并且也不会压迫到心脏的组织,对于三尖瓣轻度反流也不需要特殊的用药治疗,可以定期到医疗机构做心电图和心脏彩超检查。平时在日常生活当中需要做好心脏的护理,减轻心脏的负荷,同时也要积极参加体育锻炼,提高自身的抗病能力。...

许耀强 主任医师
先天性室间隔缺损怎么办 01:29

先天性室间隔缺损根据不同的情况,采取随访观察、介入封堵或者开胸修补的。治疗措施如下: 1.随访观察。如果患儿的室间隔缺损直径小于3mm,可以随访观察。大约半年做一次心脏彩超,评估心脏的功能情况和缺损的大小变化。微小的缺损有可能会自愈。如果一周岁以后仍未闭合,要考虑手术治疗。...

许耀强 主任医师
三尖瓣反流是不是心脏病 01:19

三尖瓣反流一般属于心脏疾病,需要及时采取针对性的治疗措施来改善。 三尖瓣反流可能是先天性心脏疾病所造成的,因为三尖瓣关闭不全会造成少量的反流的情况,但也不排除是房间隔缺损或者是严重的肺动脉狭窄所引起的。在右心室扩张或者是严重的肺高压,或右室流出道梗阻之后,都有可能会造成右心室高压的情况。也可能会引起三尖瓣反流的情况发生,这是发生在心脏部位的一种疾病。...

许耀强 主任医师
怎么判断室间隔缺损的严重程度 01:23

判断室间隔缺损的严重程度需要从缺损的大小和临床症状等方面来判断。 1.轻度。如果患者室间隔缺损的直径小于0.5cm,一般患者是没有临床症状的。如果再行心肺检查以后,显示病变不明显,属于轻度室间隔缺损。 2.中度。如果行心脏超声检查显示,室间隔缺损的直径大于0.5cm,小于1cm。临床表现有乏力、气喘、胸闷或心律失常等,属于中度室间隔缺损。...

许耀强 主任医师
轻度主动脉瓣反流需要治疗吗 01:31

如果患者单纯患有轻度主动脉瓣反流,且没有临床症状是不需要治疗。但是如果是其他疾病引发的反流,需要治疗原发病防止病情进展,如风湿热、感染性心内膜炎等。 如果是轻度主动脉瓣反流,这种情况反流较少,回流入心室的血液少,对体循环及心脏功能没有明显影响,因此不需要治疗。...

许耀强 主任医师
肺部疾病对心脏手术有什么影响 01:25

肺部疾病对心脏手术是否有影响,需要根据肺部疾病的轻重程度来判断。 肺部疾病常见的包括肺炎和肺气肿,如果只是轻微性的肺炎,在做心脏手术的时候,基本上没有太大影响,也不会增加手术的难度。如果是患有肺气肿,这种疾病一般比较严重,而且还是慢性疾病,对于心脏手术可能会造成一定影响。在围手术期间有可能会导致患者出现肺部感染、呼吸困难、呼吸窘迫甚至呼吸衰竭,甚至还会有生命的危险。...

高亦深 主治医师
三七粉可以治疗颈动脉斑块吗 01:44

三七粉可以治疗颈动脉板块吗? 其实在临床当中三七粉,这个是没有办法治疗颈动脉斑块的,虽然三七粉,它有一定的医药学作用,但是在现在的中医学理论上来讲,它并没有完全能够去预防颈动脉斑块的形成,或者是去治疗颈动脉斑块的进一步的发展。 而且现在在市面上流通的三七粉药效不一定真假不一定好坏不一定,所以这些都势必会影响这种治疗的效果。甚至在某些特殊情况下买到假的三七粉,这样有可能会对颈动脉的斑块形成是一个促进的作用。更加不利于患者的健康。 所以,对于颈动脉斑块而言,还是要经过正规的三甲医院大型的进行检测,明确自己斑块的性质。因为斑块,他有硬板块和软斑块的区别。每一种相应的情况都需要采取不同的手术治疗或者是药物治疗。比如说一些溃疡型的软斑块,这个时候吃药反而容易加速它的脱落的过程。是需要及时的采取相应的手术治疗才能够改善,所以这些最好是根据当时的情况进行判断。...

高亦深 主治医师
颈动脉斑块一般多大算严重 01:37

在临床当中不可能单纯的一个颈动脉斑块大小来评价这个疾病是否与严重。首先第一点,我们要看他狭窄的程度,因为成年的男人和成年的女人,他的斑块大小是不一样的,所以我们只能说是根据斑块的大小以及整个血管的直径而算出狭窄的率,这样才能够做到一个更有效的评估,一般情况下,狭窄率大于50%,就会有相应的临床症状。所以,这里边如果大于50%,就是一个相对比较严重的状态。 再第二个,就是要看患者的症状,因为颅内的血管,它是有充分的代偿。有的时候,哪怕是一侧闭塞,也没有明显的临床症状,那么这个也并不是非常的严重。所以如果这个人已经有了颈动脉斑块,而且也确实有了相应的临床症状,那么这个时候,这说明颈动脉斑块是一个相对严重的时候。需要及时的经过相应的干预治疗措施,才能够挽救以后的生命质量。 但是也有的人颈动脉斑块狭窄率已经达到了90%以上,但是没有临床症状,那这样的只需要通过药物的方式维持治疗即可。...

杨锋 主治医师
血栓通胶囊的功效 01:00

用于脑络淤阻引起的中风偏瘫心脉瘀阻引起的。胸痛、心痛等。对于脑梗塞、冠心病、心绞痛的治疗也有一定的效果。本品的不良反应常为胃肠道反应,可以出现,未想到刺激症状,患者会有恶心,呕吐,胃肠道不适的症状。有些患者可以出现过敏反应,少部分人可以出现肝,肾功能下降的情况,一般停药后数周可以恢复。...

叶奎 副主任医师
血管扩张剂副作用 01:04

使用血管扩张剂会降低血压,可引起头晕、心悸等症状,同时对肝肾功能有一定的风险。处于脑血管意外急性期的病人禁用。重症冠心病、脑动脉硬化、青光眼或有出血倾向者慎用。。一定要注意多喝水在口服药物,促进药物在体内排泄,尽量减少药物副作用的发生。一般扩张的药有这些,副作都会小点,盐酸罂粟碱 ,环扁桃酯,烟酸,钙通道阻滞剂,培他定,碳酸氢钠 ,卡兰片,维脑路通。一般是药三分毒,建议可以在饮食方面多注意,要清淡饮食,低盐少脂,如果不行的话,再进行吃药。...

杨耀强 医师
颈总动脉斑块吃什么药可以消除 01:27

颈总动脉斑块是由于体内脂肪代谢紊乱,胆固醇在颈总动脉内膜下堆积,然后形成斑块。它会产生以下几种危害,首先是由于原位斑块增大阻塞颈总动脉,因为颈总动脉是向颅内供血的一条重要血管就,会造成颅内缺血症状;第二个的话是不稳定斑块脱落脱落的斑块,随血流阻塞颅内的动脉就会造成脑梗死。对于颈总动脉斑块的话,可以吃他汀类药物降脂稳定斑块,常见的药物有阿托伐他汀和瑞舒伐他汀。但是如果斑块十分严重的话,药物是不可以完全控制的,需要做颈总动脉球囊扩张加支架植入术或者是动脉内膜剥脱术。...

柳瑞 副主任医师
小腿肌间静脉血栓治疗的方式有哪些 01:06

小腿肌间静脉血栓,也可以是小腿的静脉血栓形成,都属于一种说法。而小腿肌间静脉血栓主要是由于心房颤动造成的血栓脱落进入小腿的部分。而一旦出现小腿肌间静脉血栓。在治疗上有两种。 一种是药物的保守治疗。 第二种是手术的取栓治疗。 两种手术的方式都可以达到治愈的目的。在手术结束后,还需要长期服扩冠、抗凝以及防止血小板聚集的药物,这样才能使患者尽快的获得康复。...

高亦深 主治医师
脑血管瘤治疗方法效果最好的有哪些 01:52

在临床当中,对于脑血管瘤治疗的方法来讲,大致分为三种。 第一种就是保守治疗。包括积极的控制血压、稳定血糖、戒烟、戒酒,降低血脂等等这些一般常规普通治疗。往往这些适用于没有办法做手术或者是暂时不需要进行手术治疗的患者。 第二种治疗方式,就是开颅进行血管瘤的夹闭手术治疗。这个手术的相对效果比较好一点。对于长期的随访的结果,要优于其他的治疗方法。但是它有一个缺点是在刚开始治疗的时候,创伤较大,并发症相对较多,有的时候可能会造成非常严重的后果。 第三种方法就是应用血管介入内治疗的方式进行治疗,也就是我们俗称的微创。但是这种来讲相对的花费比较大,大约都要在10万元到15万元左右,而且对于长期的效果来讲,有可能会复发,并不是特别的好。但是它的优点是患者是采用微创的手术,这个手术本身来讲并不是特别的困难,而且并发症也不是特别的多,住院大概5到7天就可以回家,自我的修养。 所以这个一定要根据当时的具体病情、还有患者的年龄、身体状态等等各项共同进行决定。 好的谢谢大家。...

余清华 副主任医师
艾叶治静脉曲张吗 01:18

静脉曲张是指由于血液淤滞、静脉管壁薄弱等因素,导致的静脉迂曲、扩张。身体多个部位的静脉均可发生曲张,比如痔疮其实就是一种静脉曲张,临床可见的还有食管胃底静脉曲张、精索静脉曲张及腹壁静脉曲张等等。静脉曲张最常发生的部位在下肢,值得强调的是,静脉曲张往往是其他病变的临床表现,下肢静脉曲张本质就是血管的“瓣膜”发生问题。药物是无法根治静脉曲张情况的,艾叶全草入药,有温经、去湿、散寒、止血、消炎、平喘、止...

柳瑞 副主任医师
心脏病的早期症状 01:07

心脏病的早期症状主要表现为呼吸急促、心跳加快、胸口憋闷,晚上睡觉的时候不能平躺,需要垫高枕头才能睡,特别是活动或者劳累以后,症状更加明显。 一旦出现上述症状,就要警惕心脏病的病变,建议及时去医院检查,根据检查结果确定是哪一类心脏病,再针对病因选择治疗方案,早发现、早治疗、早康复。...

高亦深 主治医师
颈动脉纤细是怎么回事 01:58

颈动脉纤细是怎么回事? 颈动脉纤细的话,一定要根据当时的具体情况进行判断。由于部分人,他可能是先天发育性的问题,因为人体的血管有非常多的组织结构,有很多人在先天发育的过程当中,就可能会出现颈动脉纤细的问题。 从幼儿的时期,一直到成人,他都有可能是这种情况。那么大脑都会给予一定的代偿作用。这个时候也并不用特殊的治疗,这个是一个先天性发育的问题,不用太在意。而有些人可能是因为后天的一些问题出现了颈动脉纤细比如说最常见到的颈动脉斑块的形成,尤其是长段的斑块,这个在影像学上很容易,就表现为颈动脉纤细的影像,这个时候,就需要采取相应的治疗手段。 因为这个颈动脉斑块如果一旦脱落的话,有可能形成脑栓塞等相应的疾病,所以一定要引起重视。可以采用抗凝、改善脑循环脑保护稳定斑块,降脂等相应的药物处理。如果后期颈动脉闭塞的话,可以行颞浅动脉大脑中动脉血管吻合手术进行治疗。还有的一些情况就是,其他血管也伴随着相应的纤细程度。这个见于一些全身血管性炎症,比如说自身免疫性血管炎症,这样就需要进一步的完善相应的检查,才能够明确。所以每个人的具体情况都是不同建议完善检查之后更进一步的确诊。...

孙道永 医师
土豆片治静脉曲张吗 01:18

下肢静脉曲张是临床上常见的血管外科疾病之一。它的主要表现为双下肢的浅静脉迂曲扩张,局部隆起成团,继续发展可能出现双下肢的水肿、皮肤色素沉着、皮肤硬化甚至引起皮肤的破溃。 下肢静脉曲张主要发生在中老年人,多由于长期的负重站立工作引起,下肢静脉曲张该如何治疗,首先对于初期的仅有网状毛细血管扩张的下肢静脉曲张,我们可以考虑外穿弹力袜,避免久站久立等工作,来预防下肢静脉曲张的加重,对于中度到重度甚至发生破溃的静脉曲张,我们建议手术治疗,避免各种并发症加重,影响生活质量。 土豆片治疗静脉曲张,可能会有一定的作用,但治疗上终归是不能根除病因的,所以我们不建议此种治疗方法,建议您由专业的医生诊治结束之后,选择合理的治疗办法。...

余清华 副主任医师
吃过阿托伐他汀走路沒劲怎么回事 01:20

如果治疗过程中出现弥漫性肌痛、肌肉触痛或无力,也就是说吃了阿托伐他汀后,出现走路无力情况,特别是伴有全身不适或发热时,或伴有肌酸磷酸激酶CPK水平明显升高,应考虑发生肌病的可能性。如为肌病应停止本品的治疗,需要更改药物治疗疾病。阿托伐他汀与环孢菌素、烟酸、红霉素及吡咯类抗真菌药合用,发生肌病的危险性增高。...

高亦深 主治医师
颈动脉斑块有什么症状 03:12

首先就是临床当中没有特殊症状。因为颈动脉里里的血流他会有流速的变化,一旦形成了斑块,但是完全没有影响到流速或者是影响到了流速,但是颅内还能够产生代偿的时候,这个是没有任何临床症状的。基本上这样的事件与一些年轻人或者是年老的保养比较好,没有三高症状的患者。 然后随着颈动脉斑块的逐渐形成,就会出现各种各样的症状,最常见的就是脑供血不足引起的头晕。这种头晕,可以说是长期存在,偶尔发作,但是口服一些药...

余清华 副主任医师
脚踝有瘀血是血栓吗 01:21

淤血多是在外力作用下,使皮下毛细血管破裂出血所致。因血液从毛细血管破裂处外渗致皮下,所以我们在完整的皮肤上可以看到皮肤一片瘀青。此时外渗致皮下的血液已属异物,又因皮下神经丰富,所以疼痛感明显。发生淤血24小时后,可以用温水热敷患处,以促进局部血液循环,促进淤血消散。一般皮下淤血机体会慢慢吸收,时间大约需要两周左右。脚踝有淤血不一定是静脉血栓形成,有些情况是扭伤,或者患者本身的血小板低下或者凝血功能...

高亦深 主治医师
消除颈动脉斑块妙招 02:05

在临床当中颈动脉斑块的形成因素就是我们最主要的妙招,如果解除这些形成的因素,那么很容易将这种颈动脉斑块相对的稳定减少进一步的发生和发展的情况。 第一点,就是要戒除抽烟、饮酒。因为吸烟和饮酒都是对血管的一种刺激性的因素,尤其是吸烟,这个已经在国际上得到认可。它对血管内膜的产生非常大的影响,很容易造成板块的进一步的进展,而饮酒也会刺激血管,所以也会引起不断的收缩加速血管斑块的形成。 第二点就是一定要积极的控制高血压、高血糖、高血脂。逐步的控制血压稳定血糖,降低血脂。像这些方案也都非常有利于减少这种动脉板块进一步形成的概率以及脱落的概率。这些是非常重要的,否则如果不把这些及时的进行更正,那么哪怕是后边再采取相应的措施,甚至是手术治疗,也有可能造成板块的进一步复发,所以这一点很重要。再接下去就是口服药物的方式,比如最常用的就是抗血小板聚集的药物阿司匹林或者是氯吡格雷,还有就是降脂稳定斑块类的药物,比如阿托伐他汀或者是瑞舒伐他汀等进行治疗。但是每一个药物他都有每一个药物作用的情况,一定要根据当时的病情进行选择。...

高明政 主任医师
治疗下肢静脉血栓的药物有哪些 00:46

下肢深静脉血栓的基本治疗是用抗凝剂包括肝素、低分子肝素、华法令、利伐沙班等,还有介入治疗:在深静脉血栓里插一个导管把溶栓剂打在血栓的部位,最后一种方法是血栓的机械性的清除术用机械把血栓打碎抽吸到体外谢谢大家。...