许耀强
主任医师
在药物治疗无效急性心肌梗死发作和冠状动脉狭窄程度严重的情况下,需要做冠脉搭桥手术。 1.药物治疗无效。如果接受过系统的药物治疗,比如遵医嘱服用过扩血管药、抗凝血药、降血糖药、降血脂药等。心血管狭窄的情况仍然严重,稳定型心绞痛或不稳定型心绞痛还是会发作,这时要考虑做冠脉搭桥手术。...
许耀强
主任医师
心脏搭桥手术目前来说属于心脏外科的一类常规的开胸手术。 心脏搭桥手术的风险大小取决于每个病人的病情的轻重程度。心脏搭桥又名冠状动脉旁路移植术,它的主要方法是放弃坏死的血管,创建新的血管道路,改善心脏局部供血。如果只是前降支出现病变,通常可以进行微创手术来治疗。这种手术风险也比较小,而如果存在心脏血管的多处狭窄和堵塞,则通常需要开胸、停跳、建立体外循环等方法。这样会明显提高手术治疗风险,这种手术要求患者有很强的承受能力,所以心脏搭桥的风险比较大。...
许耀强
主任医师
冠状动脉搭桥手术和支架不是一回事。冠状动脉搭桥手术和支架虽然治疗的都是冠状动脉粥样硬化性心脏病,但是从麻醉方式、创口位置、手术方式均不一样。 1.麻醉方式。冠脉支架是采取局部麻醉,而冠脉搭桥是全麻。 2.创口位置。冠脉支架的创口位置一般是位于手腕内侧桡动脉或大腿根部股动脉处,创口位置小。而冠脉搭桥创口位置位于胸骨处,需将胸骨处切开,利用胸骨撑起的位置进行手术。...
许耀强
主任医师
心脏起搏器的植入方法可以选择介入手术,也可以通过胸心外科手术来植入。 心脏起搏器介入手术治疗主要是通过外周的静脉做微创手术,可以选择在局部的麻醉下能把起搏器送到心脏固定的位置,然后再把电极安装到皮下组织来固定。同时要定期去医院做复查校准。心脏起搏器植入手术属于是一种比较成熟的手术。在手术过程中,对自身的风险相对来说比较小,主要是通过局部麻醉的方法。在身体的相应部位做切口,然后把心脏起搏器植入到心脏的固定位置。然后对局部伤口进行缝合。...
许耀强
主任医师
主动脉瓣增厚可能会导致主动脉瓣膜开放不全或者是关闭不严。 在临床上会引起主动脉瓣的开口狭窄,或者是主动脉瓣的反流。严重者会影响到心脏的功能,主动脉瓣增厚之后会导致瓣膜不能完全开放,或者是不能够正常的关闭。这个时候可能就会造成主动脉瓣狭窄或者是反流的症状。导致主动脉瓣血液逆流进入左心室当中,还会引起患者出现心慌、心悸和胸闷、气短等症状,或者是引起劳累性的呼吸不畅,在活动之后会出现气促和气喘的表现,严重的还可能会引起心力衰竭。...
许耀强
主任医师
心脏搭桥手术适用于冠状动脉狭窄或堵塞,造成心肌供血不足,影响心脏功能者,也就是冠状动脉粥样硬化性心脏病。 而且临床各项指标显示,其他的治疗方式不会优于搭桥,比如内科保守治疗、输液药物或者是支架等。术前准备需要患者禁食12小时,禁水8小时,该手术具有一定风险,而且是有创手术,创口也比较大,创口位于胸骨处,手术时间较长,一般需要3~5个小时。...
许耀强
主任医师
心脏手术前需要做相关的检查,保持良好的心态和睡眠,做好个人卫生,同时在手术前注意不要过度饮水,遵医嘱服用一些必要的药物。 1.做相关检查。手术前需要做血常规、尿常规、冠状动脉造影以及超声心动图等,看是否适合做手术,是否有手术指征。...
许耀强
主任医师
做完心脏手术前几天需要吃一些流食或者半流食,经过几天的恢复,需要吃一些含维生素和蛋白质丰富的食物。 1.流食半流食。心脏手术前几天因为心功能低下消化功能会处在相对低下的状态,可以少量地喝一些牛奶或者豆浆以及小米粥等流食或者半流食,可以减轻消化道负担,有助于营养物质吸收。...
许耀强
主任医师
心脏手术后肾功能衰竭很可能是心脏手术后的并发症。肾功能衰竭会导致肾脏的代偿能力明显下降,应该尽快通过透析等方法来治疗。 心脏手术成功之后,由于心脏正处在恢复的状态,很可能就会导致心脏的血液循环产生异常。手术之后很可能就会影响到肾脏的健康状况,引起肾功能衰竭。肾功能衰竭以后会导致肌酐明显上升,体内的毒素渗出。发生这种情况以后,应该尽快到医疗机构做心电图和肾功能检查。...
许耀强
主任医师
房间隔缺损手术有可能会存在一定风险性,但是总体来说,这种手术的风险的几率是不算很大的。由于每个人的体质不一样,所以在危险性发生的方面也会存在差异。 对于体质比较好的人群,并且没有手术的禁忌证,房间隔缺损也比较小,一般情况下,在手术的过程中,或者是手术之后出现风险的几率比较小。对于体质比较虚弱,患有较大的房间隔缺损,或者是在手术过程当中发生一定的并发症,有可能会造成一定危险性。...
罗鸿
副主任医师
新生儿房间隔缺损是否严重,需要根据新生儿房间隔缺损的轻重、大小程度来决定。 如果是轻微的房间隔缺损,并无任何并发症,没有出现生长发育落后的情况,则需要定期到医院复查体检,一般情况下是不太严重的。 如果新生儿房间隔缺损较大,比如直径大于6mm,出现发育迟缓或者出现肺部感染的情况,可能性就会增加,应及时去医院就诊。有必要时还需要进行手术治疗,避免出现更为严重的并发症。...
罗鸿
副主任医师
新生儿房间隔缺损一般会随着患儿的生长发育而慢慢闭合,但是也有例外。 新生儿出现房间隔缺损是比较常见的,一般缺损在6mm以下。如果不是特别严重,没有出现肺炎、心衰,随着新生儿年龄的增长以及生长发育,缺损可能会逐渐缩小甚至愈合。...
罗鸿
副主任医师
心脏补洞后一般不会复发。 心脏补洞指的是先天性心脏病患者进行缺损的修补术,最常见的是室间隔缺损和房间隔缺损,通过手术方式在缺口的位置放入封堵器或者进行缝合修补,术后心脏的结构恢复正常,继而血流动力学恢复正常。因为封堵器与缺损口相吻合的,手术缝合也是比较牢固的方法,而且这类手术技术成熟,所以一般情况下不会复发。...
罗鸿
副主任医师
儿童房间隔缺损3mm可能自愈。 房间隔缺损是一种比较常见的先天性心脏病,一般小于5mm的房间隔缺损,如果孩子年龄小于3岁,可能会自愈。如果3岁之后房间隔缺损仍有3mm大小,自愈的可能性就会比较小,就需要到当地医院的心脏外科门诊就诊,在医生的指导下采取相应措施进行治疗。...
罗鸿
副主任医师
室上速是否可以不做手术,需要根据个人的情况分析。如果是生理性病因所造成的,一般是不需要做手术。但如果是病理性的原因,就需要做手术。 1.生理性原因。室上速有可能是香烟当中的尼古丁,或者是长时间酗酒以及喝咖啡所造成,会导致神经系统处于一种兴奋以及亢奋的状态,继而引发的室上性心动过速。这种原因所造成的是不需要做手术治疗的,在一段时间之后可自行恢复。...
罗鸿
副主任医师
心脏夹层血管破裂,也就是主动脉夹层破裂,大多集中在升主动脉部分。常见与动脉壁退行性变、高血压和动脉粥样硬化、先天性心脏疾病等有关,导致主动脉血管壁中膜分层,动脉血流动力强,血液进入夹层,随着血液逐渐增多,形成一个夹层动脉瘤,当外膜束缚不住时,就会出现主动脉夹层破裂。 1.动脉壁退行性变。代谢性异常疾病或随年纪增长,主动脉中层出现囊样管壁退行性变。...