庄洪涛
主任医师
引起核黄疸的原因与黄疸的程度不完全成正比,因为核黄疸是由于间接胆红素对脑细胞的损伤引起来的。 核黄疸的发生与血液中间接胆红素浓度增高、血脑屏障的功能受到破坏有关系。最常见的缺氧、早产、炎症感染等原因影响到了血脑屏障的功能,导致游离胆红素透过细胞膜进入中枢神经系统,进而引起一系列的病变,导致细胞功能代谢紊乱甚至坏死,引起中枢神经系统的不可逆损伤,出现听力障碍、智力障碍等并发症。...
余梦楠
主治医师
有关新生儿弥散性血管内凝血可以治好吗的问题。 弥散性血管内凝血是由多种病因引起的,可以发生在许多疾病过程中,它是一种获得性出血综合征。临床主要表现为出血、休克、栓塞和溶血,如果治疗不及时,是可以导致患儿出现生命危险、死亡或者遗留有后遗症。通过积极治疗原发病,预防弥散性血管内凝血的发生,以及在疾病发生以后及时的处理,是可以将本病治好的。早期诊断及时治疗,是提高治愈率的关键。治疗措施主要是治疗原发病、改善微循环、纠正酸中毒、应用血管活性药物以及抗凝治疗。...
叶莉
主任医师
建议至医院完善相关检查,立即寻找贫血原因:例如血涂片观察RBC形态、网织RBC计数、直接coombs试验、止凝血试验、RBC酶测定及Hb电泳等。明确是失血性贫血还是溶血性贫血还是血细胞利用障碍性贫血后再考虑治疗方案。...
冯海桃
副主任医师
宝宝视网膜病变手术以后,是否需要补铁,要根据宝宝的具体情况化验检查结果来对症治疗。 第一早产儿手术以后,一定要加强护理,定期的换药,避免宝宝哭闹。光线一定要柔和,避免强光的刺激。 第二病室一定要保持安静,凉爽,保证宝宝足够的睡眠,让宝宝充分的休息。都有利于视网膜病变手术以后视网膜的恢复。 第三如果是母乳喂养,继续给宝宝母乳喂养。多吃富含维生素a或者是胡萝卜素等丰富的食物。都有助于视网膜的发育。如果是奶粉喂养的宝宝。可以采取早产儿配方奶。 第四如果宝宝在手术过程中,失血过多或者是宝宝有缺铁性贫血,这个时候就可以给宝宝补充铁剂。如果是轻度的贫血,给宝宝加强营养。多吃含铁丰富的食物,如菠菜、猪肝、大枣、牛肉、瘦肉、鸡蛋、牛奶,如果是中度或者是重度的贫血,必要的时候就要口服补血口服液,严重的情况下还需要采取输血治疗。缺铁性贫血会影响宝宝的生长发育,而且不利于视网膜恢复。如果宝宝没有发生贫血,一般是不需要补铁的,因为如果补铁过量反而会导致铁在体内储存过多,会损害宝宝的心。肺、肝脏、大脑和肠道等的发育。所以早产儿视网膜病变手术以后,是否需要补铁要定期的复查血常规,同时结合宝宝的临床症状,具体问题来具体分析。...
周小凤
副主任医师
新生儿睡眠少,要寻找孩子睡眠少的原因: 1.要注意孩子睡眠的环境,睡眠的环境一定要安静,避免任何外界因素的干扰,避免杂音的干扰。在睡觉前可以放一些适当、舒缓、柔和的音乐。另外,要注意室内的温度不要太高或太低,最好温度保持在24℃~26℃之间。另外,室内的湿度保持在50%~60%之间,卧室的灯光要调暗一些,避免刺伤宝宝的眼睛。...
苏娟
主治医师
1、新生儿ABO溶血病,出生早期监测胆红素,达到光疗标准时及时光疗。 2、新生儿Rh血型不合溶血病,目前仅限于RhD抗原。 在分娩Rh阳性婴儿后的72小时之内接受一剂肌内注射Rh免疫球蛋白,以预防下一胎发生Rh溶血,出生早期监测胆红素,对既往有不明原因的死胎、流产及曾分娩重度黄疸儿的孕妇均应加强产前检查,进行血型及血型抗体测定,必要时行产前治疗,要认真科学喂养,保持合理、均衡、全面、充分的营养。...
庄洪涛
主任医师
宝宝打完了疫苗后仍然感冒了,应当及时将宝宝带到医院就诊,进行相关的检查,然后再采取治疗措施。 宝宝在打完疫苗之后,身体体质是比较虚弱的,所以在这时一定要严格做好相关的防护措施和调解。打疫苗前是要注意观察身体状况的,打疫苗前处于感冒潜伏期,这时是不可以注射疫苗的。在注射完疫苗之后,要注意观察身体的变化。...
庄洪涛
主任医师
大部分情况下早产儿的智力发育是不受影响的,和正常出生的足月儿发育是一样的。 但是具体需要结合生产时的孕周、出生时的体重,以及在孕期还有出生以后是否有缺氧等综合情况来考虑。如果出生时候的孕周比较小、体重也低,尤其是体重小于三斤的情况,如果有缺氧、窒息史,这些对于早产宝宝的智力发育是会有一定的影响的。而且影响的可能性还比较大,但是也不是全部,还有一部分的宝宝也可以正常发育。...
黄小芹
主治医师
输血是治疗早产儿贫血的手段之一,既往出生体重低于1500克的早产儿,80%会接受多次红细胞输血,但目前的数据显示早产儿红细胞输血较过去明显减少,包括胎龄很小的早产儿,输血标准越来越严格。 我们红细胞输血一般有两个目的。一是在重症监护期间,确保组织得到适当的氧合,二是重症监护后改善贫血的症状。多数输血是发生在生后几个星期以内用于补充采血量的损失,因为机械通气或重症监护需要多次采血进行实验室的检测。数周后输血的主要目的是改善贫血的症状。但是早产儿红细胞输血的危害包括很多,有病毒感染、移植物抗宿主反应、电解质及酸碱平衡紊乱、溶血及免疫抑制等。 所以早产儿输血有严格的指征以及临床标准。要根据血红蛋白浓度、胎龄、日龄、医源性失血量及临床表现等因素决定是否输血以及输血的次数和量。所以输血是否取决于临床症状,目前不主张对HCT低但无临床症状的患儿轻易输血。...
庄洪涛
主任医师
新生儿15天肚脐有点血,可以通过生理盐水进行缓解,因为生理盐水具有消炎杀菌的功效,如果新生儿对生理盐水过敏,也可以选择酒精或碘伏、双氧水进行缓解,能够有效抑制病情,促进病情更快得到恢复。...
庄洪涛
主任医师
早产儿六个月还不会翻身,一般比较正常。但如果是纠正月龄到了六个月还不会翻身,就属于不正常的情况了,属于大运动发育落后。 正常儿童在生后的第一年,大运动的发展是非常快的,是宝宝发展的关键时期。大运动指的是身体的姿势以及由身体大肌肉控制的活动,如果发现有问题了以后,需要及早的进行干预,给宝宝制定一些训练计划,按照生长发育的规律进行个体化的训练,逐渐可以让婴儿获得正常的运动功能。...
苏娟
主治医师
新生儿窒息严重程度如何分类? 新生儿窒息,按照严重的程度可以分为轻度窒息以及重度窒息。轻度窒息,是指新生儿面部及全身皮肤青紫,呼吸浅表或不规则,心跳规则,强而有力,心率在80到120次每分钟,对外界刺激有反应,肌张力较好,喉反射存在。具备以上这些表现的新生儿,为轻度窒息的情况,Apgar评分实在4到7分之间。重度窒息,皮肤苍白,口唇暗紫,无呼吸或者是仅有喘息样微弱的呼吸,心跳不规则,心率小于80次每分,且若对外界的刺激无反应,肌张力松弛,喉反射消失。具备以上这些表现的新生儿为重度窒息的情况,Apgar评分在0到3分之间。...
张武栋
副主任医师
对于病期早分度好的有自愈的几率,但因为此疾病的有效治疗的时间窗口很窄,所以建议对37周以下早产儿出生后及时检查,对高危者应每周检查,避免错过治疗时机。在第2~3期可行激光或冷冻治疗,凝固无血管区,第4~第5期,行玻璃体手术切除增殖的纤维血管组织,同时做光凝,以挽救视力,在3期之前,视力还有机会康复,如果到了4期就希望很小了,过了5期基本上没有希望治愈了。 建议眼科及时的进一步检查和复查,避免错过治疗的机会,建议积极补充维生素C,注意保护视力。...
冯海桃
副主任医师
第二也可能是缺乏维生素d引起的,如果是足月儿一般两周左右补充鱼肝油每天400个单位,如果是早产儿,低出生体重儿,多胎儿一般从出生一周左右就开始补充鱼甘油,但是每天要补充800个单位,至少要补充3个月才能改为预防量。一般要补到2岁左右同时,一定要知道多晒太阳的好处,宝宝这种情况一定要给宝宝按时补充。 第三也有可能是宝宝没有吃饱,观测宝宝的小便和大便情况如果宝宝小便少或者是吃奶时没有听到宝宝吞咽的声音...
庄洪涛
主任医师
新生儿黄疸分为生理性和病理性两种情况。 病理性黄疸由于胆红素的数值比较高,有可能导致核黄疸。引起黄疸的原发疾病可以导致孩子各个系统不适,比如常见的感染引起来的黄疸,有可能是脐部炎症感染,也可能是肺炎。具体表现脐部可以表现红肿,有脓性分泌物或者发热。肺炎的孩子可能会有咳嗽、气喘、肺部啰音这些表现。...
叶莉
主任医师
预防上首先要通过孕妇,平常定时的产检,养成良好的作息和饮食规律,不要吃太多辛辣油腻的食物、戒烟戒酒、防止高危妊娠、宫内缺氧、母亲妊娠糖尿病、高血压、先兆子痫等疾病。 高胆红素的患儿应积极的接受蓝光治疗,如果患儿存在脱水但无红细胞计数增多的症状和体征,可在6~8小时内纠正脱水。...