冯海桃
副主任医师
主要包括一般治疗特殊治疗和并发症的治疗。 一般治疗主要包括,第一是喂养,首先要供给宝宝足够的热量,尽早让宝宝开奶。有助于宝宝体温的恢复。如果不能进奶者,可以采用静脉供给营养的方法。 第二如果宝宝出现了酸中毒等症状,可以用5%的碳酸氢钠,按公斤体重3到5毫升给宝宝纠正酸中毒。 第三控制感染,一般性的感染,以用青霉素或者是氨苄青霉素,重症感染者选用头孢类的抗生素,但是一定要足量足疗程使用。 第四是维生素e具有抗氧化的作用,可以促进组织的呼吸喝氧化磷酸化的过程。 第五是特殊治疗。主要是包括复温。轻症的可以放置在26到28度的室温内,用热水袋给宝宝体温上升到35度左右,然后送入预热到26度的暖箱中,暖箱温度在4到6小时之内,逐渐调节到30到32度左右。重症的患儿,可以按公斤体重一毫克的肝素静脉推注一次,然后再送入27度的暖箱中,每小时提高箱温一度,直到体温在30到32度左右,使皮肤温度达到36度左右。也可以注射肝素以后送入27度的暖箱中,每小时升高暖箱温度1°,直到箱温比患儿复温前体温的温度高1°,待体温恢复正常以后,再将暖箱的温度降到比患儿体温低一度左右,如果体温能维持正常,暖箱温度,可在逐步下调,但是应该不低于28度。 第六是主要是改善微循环。主要是采用东莨菪碱、多巴胺或者是丹参注射液。对于合并一些并发症的。首先要对心力衰竭休克凝血功能障碍、弥漫性血管来出血肾衰竭和肺出血等,应该给予相应的对症治疗。 以上就是新生儿寒冷损伤综合征的治疗。应该根据宝宝的具体情况,采用相应的治疗方案。谢谢大家的收听,下次再见。...
王丽静
主任医师
那么脑瘫是指出生后一个月内发育时期非进行性中枢性运动障碍,它的主要两个伴随症状就是窒息和早产。那么无论是窒息还是早产所引起的脑瘫症状都表现为运动落后、肌张力和姿势异常,主动运动减少和/或出现异常运动。反射异常。那么全身性运动是由扭动动作发展为不安定运动。全身性运动,异常的特异性,在足月第3个月时增强,张力在出生后生理性的变化过程,如果肌张力改变不符合规律性为异常。这是脑干功能异常的早期指征,也就是肌张力有规律变化。原始反射开始表现异常,如引不出或者是减弱,比如拥抱反射或吸吮反射。或保护性反射延迟。这些异常和脑干神经通路成熟发育延迟有关。在发育里程碑进展延迟(如翻身坐和爬)大脑皮层和脊髓速功能成熟有关。由于脑损伤可造成随意运动发育受阻,所以运动异常在婴儿中出现比较晚。当被损伤的神经系统成熟时,异常的运动特征才表现出来。比如脑瘫痉挛性症状可在5~6个月,甚至7~9月才开始表现出来。张力障碍在18个月前可以不表现,有的可能延迟到2岁以后。共济失调在30个月~3岁以后才表现出来。所以这些脑瘫的表现都需要引起家长的重视。以上就是我为大家做的解答,希望对大家有所帮助,感谢您的收听!再见!...
张武栋
副主任医师
积极治疗并发症,排气紧急时用24号针在锁骨中线患侧第2肋间穿刺排气效果较好,张力性气胸或支气管胸膜瘘患儿应作闭式引流,纵隔积气常为多房性积气,可穿刺排气,若积气量大,应立即行气管切开分离前筋膜以利排气。 病情轻,治疗费用少,病情重,治疗费用多。...
庄洪涛
主任医师
围产期缺血、缺氧很有可能会导致婴儿听力受损。围产期出现缺血、缺氧会导致婴儿出现缺血缺氧性脑病,若是严重的缺血缺氧性脑病会对婴儿的正常发育产生影响,从而很有可能对婴儿听力造成损伤。缺血缺氧性脑病对婴儿的身体会产生很多危害,主要有以下几点: 1.轻度的缺血缺氧性脑病,若是治疗的及时三天之内所出现的症状基本都会消失,对身体影响不大。...
黄小芹
主治医师
引起早产儿网膜病变的常见原因有以下几种。 一是早产低出生体重,视网膜病变的发病因素很多,但目前一致公认早产低体重是发生的根本原因胎龄越小,体重越低,视网膜发育越不成熟,视网膜病变的发生率越高,病情就越严重。 二是跟基因差异及种族有关。有些早产儿即使不吸氧,也发生视网膜病变。而有些早产儿,即使吸氧时间超过1个月甚至更长时间也没有发生。提示视网膜病变的发生有明显的个体差异,可能与特殊的基因有关。 三是吸氧。早产低体重儿由于呼吸系统发育不成熟,通气和换气功能障碍生后给予一定量的氧气吸入,才能维持生命。所以大多数认为,吸氧与视网膜病变存在有一定关系。但有些早产儿不吸氧也发生了视网膜病变,因此也有人提出,相反的观点。认为适当吸氧可延缓视网膜病变的进展。因此吸氧与视网膜病变的关系是非常复杂的,一般取决于多个因素,如吸氧的浓度、时间、方式、动脉氧分压的波动以及对氧的敏感性等。 四是贫血和输血。早产儿贫血的发生率较高,目前输血是治疗重度贫血的重要手段之一。贫血一般不会影响视网膜病变的严重性。但输血的次数与视网膜病变的发展有关。 五是代谢性酸中毒,代谢性酸中毒是视网膜病变的发病因素之一。 六是呼吸暂停,反复呼吸暂停的早产儿视网膜病变发生率较高。 七是感染。 八是动脉血二氧化碳分压过低。二氧化碳分压过低,可导致脑血管收缩,同样也可导致视网膜血管的收缩,导致视网膜缺血。...
冯海桃
副主任医师
第一,如果宝宝拉肚子比较轻,可以给宝宝采取腹部保暖,可以用热水袋暖暖肚子给宝宝带个肚兜,也可以外用宝宝一贴灵。 第二如果宝宝拉肚子比较明显,可以口服益生菌调理宝宝胃肠道功能,调理2到3天左右,必要的时候可以用思密达,也就是蒙脱石散,保护胃肠道粘膜。 第三同时要注意母亲的饮食,不要吃生冷辛辣、太油腻的食物,饭菜一定要热一些。 第四给宝宝多多的按摩腹部可以配合小儿推拿效果会更好。 第五、一定要保证充足的水分,一定要按时的母乳喂养,千万不可以禁食,防止宝宝脱水或者是电解质紊乱,同时注意不要乱用抗生素。 第六特别是宝宝睡觉时一定要给宝宝注意盖好被子,注意避免宝宝再次受凉,加重宝宝腹部受冷的症状。 第七如果宝宝出现了进行精神食欲差小便少等脱水的症状,就要就诊医院必要的时候就要采取补液治疗的方法。...
冯海桃
副主任医师
第二,如果母乳量多,可以采取剪刀式喂奶的方法或者是采取少量多次喂奶,也就是喂1到3分钟左右,让宝宝休息一到2分钟,让宝宝有个吞咽适应缓解的过程。特别是感觉奶水流的快的时候,这个时候尽量的避免宝宝喂奶,待过了这个时间段再给宝宝喂奶。 第三,如果是奶粉喂养的宝宝,奶孔大小一定要适合,避免奶孔太大,同时奶嘴一定要充满乳汁,避免进入过多的冷空气。 第四如果是感冒期间鼻塞明显也会引起宝宝呛奶这个时候,宝宝不...
冯海桃
副主任医师
第一根据宝宝的临床诊断。可以出现高渗血症或者是高渗性利尿,表现为脱水,烦渴、多尿、体重下降。有的还会伴有惊厥严重的还会发生颅内出血。 第二抽血化验全血葡萄糖大于7.0毫摩尔每升或者是血浆葡萄糖大于8.4毫摩尔每升。 第三化验尿糖阳性或者是尿酮体阳性或者是阴性。根据以上三方面就基本可以确诊。谢谢大家的收听再见。...
叶莉
主任医师
多见于低出生体重儿,包括早产儿和小于胎龄儿。新生儿患严重疾病如窒息、硬肿症、败血症和呼吸窘迫综合征等,高胰岛素血症、患儿或母体孕期葡萄糖利用增加、内分泌和代谢性疾病、遗传代谢及其他疾病等。 新生儿低血糖症的发生率在足月儿中占0.1%~0.3%,在早产儿中占4.3%,在低体重儿中占6%。...
冯海桃
副主任医师
新生儿败血症的早期症状常不典型。早产儿一般的表现为精神不好,吃奶量减少,哭声减弱,体温升高或者是不升,体重不增加或者是减低,随着病情的进展或者是加重,很快出现不吃不哭不动面色不好,精神萎靡、嗜睡或者是惊厥的发生。 如果宝宝出现了以下表现,应高度怀疑败血症的发生。下面组织了几个特点供大家参考,三少主要是指少吃少哭少动。少吃是指新生儿吃奶明显减少,少哭,是指新生宝宝哭得次数减少或者是哭声较弱。正常的新生儿,在宝宝饿了或者是尿了以后会出现哭闹,而且哭声响亮,而败血症的宝宝常常不哭闹或者是只哭几声就不哭。而且哭声低弱,少动是指新生宝宝四肢活动减少,全身软弱,而正常宝宝哭闹时四肢肌张力。屈指或者是将手指放在宝宝的手里,首先他会紧紧抓住你的手指。而且是不由自主的出现活动。而败血症的宝宝四肢及全身比较软弱。 主要是其体温不正常或者是体重不增,体温不恒定。或者是发烧或者是温度在38度以下不升。平常宝宝手足温暖,而败血症的宝宝手术室发冷的。体重不增,新生宝宝出生后因败血症体重没有正常的增长。出现以上症状时,需要引起高度的怀疑宝宝患有败血症,要及时去医院就诊,找到原因,对症处理,以上就是新生儿败血症的一些早期表现,父母及时发现可以避免一些严重的后遗症。...
庄洪涛
主任医师
婴儿体重与出生时体重以及后天的喂养和生后患有疾病等因素都有关系 。 婴儿出生以后每个月监测孩子的体重变化,能够间接地反映孩子是否喂养得当。如果孩子吃奶量正常 、辅食添加也及时得当,孩子能够摄入充足的营养来供给机体的生长需求,体重增长曲线应该在正常范围 。...
冯海桃
副主任医师
新生儿头颅血肿主要是由于异常分娩、产钳或者是负压吸引助产时,应头颅受到过度的挤压,导致血管破裂、血液积聚于骨膜下引起的血肿,而血肿大小不一。一般小的血肿,有时候不明显,自己就会突然慢慢的消失,而且稍微大点的血肿一般情况下,在两周到3个月左右,慢慢也会吸收,一般是不需要处理的,而且也不会留有任何痕迹。如果是较大的血肿。必要的时候,就要采取穿刺抽吸血肿或者是采取手术治疗的方法,所以新生儿头颅血肿要根据宝宝的具体情况来决定,如果宝宝突然消失了,那是好事一般就不需要处理。但是要观察宝宝的精神状况。只要宝宝精神好吃奶好一般就没事。...
冯海桃
副主任医师
早产儿视网膜病变如果到了四期已经到了严重的程度,这时纤维血管增生导致了牵扯性的视网膜脱落,通孔被遮盖,主要是采取玻璃体手术切除增殖的纤维血管组织,同时配合光凝的治疗,这样可以挽救视力。但是一旦进展到4期,视力会受到一定的影响。一般宝宝在两到三期是治疗的关键窗口期,如果错过了两到三期,宝宝将不会再获得的正常的视力。但是宝宝手术以后一定要采取注意保养的方法,注意休息,多吃富含维生素丰富的食物,避免强光的刺激,尽量的给宝宝保持正常生活自理能力。...
黄小芹
主治医师
小样儿也称小于胎龄儿,是指出生体重在同胎龄平均体重第10百分位以下,或低于平均体重两个标准差的新生儿。有早产、足月及过期小于胎龄儿之分。一般以足月小于胎龄儿为主,其出生体重多低于2500克。小样儿可能是胎儿宫内生长受限的结果,其中一部分属于生长发育偏小但健康的新生儿。...
余梦楠
主治医师
有关新生儿先天性弓形体感染做什么检查比较好的问题。 弓形虫病是由刚地弓形虫引起的人畜共患病。诊断时应该结合孕母的感染史、临床表现,但是确诊必须依靠病原学或者血清学检查。病原检查取血、体液或者淋巴结,直接涂片或者接种、组织细胞培养找病原体。但该方法操作复杂,阳性率低。第二是进行抗体检测,用ELISA方法检测血清弓形虫IgG、IgM,该方法敏感性高,特异性强。还可以应用聚合酶链反应检测血或者胎儿羊水弓形虫DNA,后者阳性提示胎儿宫内感染。...
冯海桃
副主任医师
新生儿低血糖症能药物治疗好吗? 由于新生儿低血糖的原因比较多。一旦发现宝宝低血糖,首先需要的及时的治疗,因为发病越早,血糖越低,持续时间越长,越容易造成神经系统的永久性损害。所以一定要给宝宝找到原因,同时一定要纠正低血糖。对于出现症状或者是不能耐受喂养的低血糖患儿,而主要是给予10%葡萄糖液,按公斤体重两毫升来计算。然后给宝宝采用静脉滴注的方法。而且根据血糖调整输液的速度。如果静脉血血糖仍不能维持正常水平,那就可以加用氢化可的松,每天公斤,体重10毫克分两次给药,一般在血糖稳定以后一周左右停药。如果没有症状,而且没有喂养禁忌症的低血糖患儿,因尽早的给宝宝采取母乳喂养或者是配方奶。如果复查仍低着,也就开始静脉输液,如果是持续性低血糖者可以加用胰高血糖素,而高胰岛素血症者患儿可用二氮嗪。所以说,新生儿低血糖只要给宝宝找到原因对症治疗,可以用药物来治疗好的。...