余梦楠
主治医师
腹裂时膨出的脏器以小肠胃结肠多见。近年来,由于产前诊断技术的进步和普及,使先天性腹裂已能在出生前得到诊断。产前b超可发现胎儿腹壁成肿瘤样突出,突出肿物没有包膜,胎儿的肠管在羊水中漂浮,羊水α-甲胎蛋白可以明显升高。...
庄洪涛
主任医师
新生儿出血症的症状比较多,在早期可能会有脐带残端渗血增多。 一般出生两至五天皮肤出现瘀斑,可能导致孩子脐带出血、渗血或者小女婴的阴道流血增多;严重者可能会有颅内出血,还会出现神经系统反应的异常。...
苏娟
主治医师
新生儿黄疸就是在肉眼观察孩子的皮肤颜色的时候,有黄染的情况出现。新生儿黄疸的程度,我们要依靠测量的数值去观测,一般使用新生儿经皮测胆黄仪进行测量。新生儿的黄疸一般可以分为生理性黄疸和病理性黄疸两种。生理性黄疸的特点就是新生儿一般情况良好,黄疸多在出生后2到3天出现,4到5天高峰7天左右开始下降,一般两周的时间,就恢复到正常范围。早产儿的黄疸有可能会晚一些,消退时间有可能也要慢一些,完全消退的时间,可以推迟到3周到4周的时间。病理性黄疸,最主要的就是出现时间早,大多在24小时之内就出现黄疸,每日黄疸上升的数值比较快,而且5到7天黄疸最高峰的时候,黄疸的数值也要超标,还有就是黄疸退而复现。以上这些情况都是属于病理性黄疸,在临床上是需要治疗的。...
庄洪涛
主任医师
宝宝出生后一侧眼不闭合,有可能是眼睛有分泌物、红肿导致的,也有可能是眼球发育不良或者是先天性缺陷导致的。 可以通过仔细的检查查看眼睑以及眼角周围是否有异物,可以用温热水给宝宝擦拭,如果没有这些症状的出现就是正常的现象。...
冯海桃
副主任医师
第一如果病毒主要是通过胎盘感染胎儿这时候,主要是表现为早产。宫内发育迟缓以及多器官功能的损害,表现为皮肤瘀点,瘀斑,肝脾肿大,黄疸。肺炎而小婴儿的肺炎也可能和普通肺炎一样的,但是一般没有出现发烧,可以有呼吸困难气促、咳嗽、鼻塞、呼吸暂停的。有的患儿可以办有小头畸形,脑室周围钙化灶以及脑室扩大。皮质萎缩。大多数会伴有中枢神经系统的异常表现,比如出现发育的落后、听力的散失,视力受损等主要是以感觉生机性耳聋比较常见。严重的还会表现为听力的散失,智力低下,运动性痉挛等神经系统后遗症。 第二,如果是由于分娩时接触了母亲产道内含有巨细胞病毒的分泌物或者是产后经母乳排毒而感染引起的主要是表现为黄疸。肝脾肿大。肺炎和听力的散失。以上就是新生儿巨细胞病毒感染的临床症状一旦发现主要是给宝宝采用抗病毒治疗,一般选用更昔洛韦一般疗程至少是4到6周左右谢谢大家的收听再见。...
肖清雨
主治医师
胎儿水肿应在产前就做出诊断,从b超测出胎儿皮肤厚度大于等于五个毫米或有胎盘增大,膜腔积液可以得出初步诊断,也可以通过b超发现心脏畸形,或者通过羊水检查胎儿的血型免疫物质,染色体核型和DNA以及血红蛋白DNA等有助于病因诊断和治疗。 根据病史症状体征及血尿化验等可对新生儿水肿的病因作出诊断。 关于鉴别诊断,要跟淋巴水肿鉴别,淋巴水肿也是原发的也可以继发的,主要见于特发性遗传性淋巴水肿,也叫淋巴水肿像皮病,由于外周淋巴管扩张引起淋巴回流障碍最初水肿发生在肢体远端、下肢和脚,开始水肿可成可凹性,以后变成非可凹性,肢体肥厚以下肢多见,不对称,个别可合并乳糜胸或者是乳糜腐,特纳综合征是重要的和先天性淋巴管水肿有关的疾病。 第二就是单侧肢体肥大症为先天性发育异常,单一或单侧的肢体肥大,没有其他的异常。...
余梦楠
主治医师
新生儿在出生后,脐部一般需要进行结扎。在生后3到7天左右,肚脐处的脐带逐渐干燥,而自然脱落。脐部的创面经过数天后可以逐渐愈合。如果孩子在脐带脱落以后发现,肚脐处有出水的情况。需要注意观察。主要是首先看起脐部是否有黏膜残留,这种情况是脐茸,脐茸是粘膜残留的分泌物,有可能会导致肚脐处出水。这时需要到医院进行残留粘膜的破坏处理。如果肚脐处出现了感染,形成脐炎,也有可能出现脓性分泌物,肚脐会发红,这样需要进行换药,同时进行抗感染治疗。另外肚脐处的脐窦,脐肠瘘和脐尿管瘘也会导致出现出水的情况,诊断明确后需要进行手术治疗。...
冯海桃
副主任医师
第一母亲怀孕期间,也就是整个孕期一定要加强营养,注意卫生,特别是外阴卫生,因为产前、产时、产后都可以导致感染,导致宝宝发生新生儿败血症,所以一定要多注意,尽量避免到人多的地方。不要接触宠物,避免一切有创的操作,比如羊膜穿刺或者是脐带取血。如果是特殊情况,一定要进行严格的消毒。到了怀孕后期,如果发现了宫缩,尽早的就诊医院,避免产程延长,胎儿窒息或者是感染。如果孕母的全身性感染性疾病或者是泌尿道慢性炎症性的疾病,一定要进行早期积极等对症治疗。 第二,做好围生期保健工作,加强护理,注意手卫生消毒。做好脐带和口腔的护理。 第三新生儿出生以后,最好使用脐带夹,而且加强脐带的护理,每天要进行消毒,保持干燥卫生、清洁。以减少从脐部感染引起败血症。 第四防止医院内的感染。而且要重视医护人员的手、物具、病室环境、医疗器械等的消毒隔离措施。 第五要提倡母乳喂养。喂奶以前,母亲一定要注意手卫生消毒和奶头的消毒。如果是奶粉喂养的宝宝,奶具一定要彻底的进行消毒。以上呢就是新生儿败血症的预防,只有做到了早期预防,就可以避免或者是减少新生儿败血症。谢谢大家的收听,下次再见。...
黄小芹
主治医师
新生儿寒冷损伤综合征复温的方法是什么? 关于新生儿寒冷损伤综合征复温方法,一般根据直肠温度分为两种不同的方法。 第一种,轻中度低体温,直肠温度一般大于30摄氏度,这种患儿产热良好,可以用暖箱复温,将患儿置入预热至30摄氏度的暖箱内,通过暖箱的自控调温装置或者人工调节箱温于30到34摄氏度,使患儿在6到12小时内恢复正常的体温。 如果是乡村基层医疗单位,可以用热水袋、电热毯包裹或用母亲怀抱取暖的方法来复温,如果无效的话,应该立刻转上级医院。 第二种,重度低体温,一般直肠温度小于30摄氏度或产热衰竭。先以高于患儿体温1到2摄氏度的暖箱温度(一般不超过34摄氏度)来开始复温,每小时提高箱温1摄氏度,在12到24小时内恢复正常体温,必要时用恒温水浴疗法,浴后立刻擦干放入30到32摄氏度的暖箱内保温;或用远红外线抢救台快速复温,床面的温度从30摄氏度开始,每15到30分钟升高体温1摄氏度,随体温升高逐渐提高远红外箱的温度,最高35摄氏度,恢复到正常体温后可置于预热到适中环境温度的暖箱中。抢救台环境温度易受对流的影响,可以用塑料膜来覆盖患儿。...
冯海桃
副主任医师
第一新生儿时期出现了鼻塞、咳嗽,一般考虑是由于上呼吸道感染引起的。一般多见的是病毒感染。多是由于受凉或者是家里有人感冒传染给宝宝的。 如果宝宝精神好吃奶好,体温正常。轻度鼻塞流涕,而且咳嗽不明显,可以采取少量、多次喂水,用热毛巾、热敷,注意喂奶的方式方法,暂时先不主张口服药物,注意观测。一般新生儿时期是不主张乱用药物的。 第二如果宝宝出现了精神吃奶差。鼻塞明显,而且咳嗽为刺激性的干咳,而且比较明显。必要的时候就可以客服小儿氨酚黄那敏颗粒和小儿止咳糖浆,先观测两到3天左右。 如果口服药物效果较差或者是宝宝嗓子里听到了呼噜呼噜的声音或者是呼呼急促或者是嘴角吐沫沫。这个时候就要考虑支气管炎或者是肺炎。最好带宝宝去医院检查听诊,必要的时候就要住院治疗。...
肖清雨
主治医师
宝宝喉咙有痰一般是有一些炎症的症状的,可以给宝宝吃一些消炎药和氨溴素帮助祛痰。买秋梨膏兑水喝也可以祛痰。也可以做一些可以祛痰的食物给宝宝吃,如白萝卜汤。可以给宝宝多拍拍后背,促进痰液的排除。 原因分析: 宝宝喉咙有痰一般是由感染引起的,鼻炎、咽喉炎、支气管炎症等都可以造成喉咙有痰的症状。最好是去医院做一个抽血,检查一下血常规,看看是细菌感染还是病毒感染,这样用药就有针对性,效果更好。 举措建议:...
余梦楠
主治医师
有关新生儿弥散性血管内凝血的治疗药物有哪些的问题。 新生儿弥散性血管内凝血的治疗,首先是积极治疗原发病,去除诱发因素。在此基础上可以应用改善微循环的药物,主要是低分子右旋糖酐,它可以扩充血容量,疏通微循环。当本病伴有酸中毒的时候,常用5%的碳酸氢钠来纠正酸中毒。血管扩张剂可以解除血管痉挛,改善微循环,常用的药物有山莨菪碱、异丙肾上腺素和多巴胺等。在治疗过程中,为了阻断或者减缓血管内凝血过程的发展。还可以使用抗凝治疗,常用的包括肝素和抗血小板凝聚药物。...
余梦楠
主治医师
有关新生儿先天性弓形体感染如何预防比较好的问题。 弓形体感染是由刚地弓形虫引起的人畜共患病。该病源广泛存在于自然界,几乎所有哺乳动物和人以及某些鸟类都是中间宿主,猫科动物是唯一的终宿主。在世界各地感染以欧美国家为显著。我国在8%以下。其中养猫者、进食未煮熟的动物肉以及有不洁饮水史者容易患感染。所以女性在怀孕前应该进行弓形虫的检查,在治愈后再选择妊娠。这是预防新生儿先天性弓形体感染的最重要的方法。...
庄洪涛
主任医师
新生儿缺氧缺血性脑病常做的检查,比如颅脑CT、心肌酶学检查、血生化检查。因为缺氧缺血性脑病是因为缺氧引起来的脑组织损伤,所以颅脑CT检查可以发现脑组织损伤的部位或者是否有出血的情况,是有必要做的。 如果在宫内缺氧比较严重,还会累及其它系统器官,比如心肌的细胞受损,所以体格检查时可能会有心音低顿、心率减慢或者心律不齐,根据临床体格检查的情况查心肌酶学。...
黄小芹
主治医师
新生儿败血症肯定是严重的疾病,它是指新生儿期细菌或真菌侵入血液循环,并在其中生长繁殖产生毒素所造成的全身性感染。其临床表现,有体温的改变,比如发热、体温不升,还有不吃、不哭、体重不增、面色不好,嗜睡等反应差的表现。还包括黄疸、休克等,严重的时候,还可累及各器官出现相应的症状。 我们临床上除了根据症状、体征来做出判断外,还需要行血感染指标以及血培养等检查进行确诊。 如果血里面培养出细菌。,那么肯定是一个严重的疾病。对新生儿败血症,要怎么治疗呢?首先一定要住院,并且及时治疗,选择敏感抗生素进行治疗。...
黄小芹
主治医师
小样儿也叫小于胎龄儿,在新生儿期的症状常见有以下几种: 首先是窒息,围产期窒息是小样儿最为重要,且必须立刻处理的症状之一,其次新生儿代谢异常以及喂养,小样儿较其他新生儿更容易发生低血糖,常见于生后前三天。 三是体温调节的异样,由于小样儿不一定造成棕色脂肪完全消失,新生儿处于寒冷环境时,首先表现为氧耗增加及产热增加。由于这些新生儿体表面积较大,且皮下脂肪薄热量丢失比较明显。 四是红细胞增多症,胎儿缺氧导致促红细胞生成素增加,进而生成过量的红细胞,是红细胞增多症的主要原因。...