张进朝
副主任医师
高亦深
主治医师
自发性蛛网膜下腔出血，首先要明确病因的问题，如果是单纯的蛛网膜下腔出血。并没有任何的理由那么这个时候采取内科药物治疗就可以了。一般花费在5000元到1万元左右。但是，如果他是因为动脉瘤的破裂而造成的出血，那么这个的手术。就需要花费相对比较多的价格。如果是动脉瘤是单发动脉瘤，并且采取的开颅夹闭手术。大约会花费5万元到6万元左右。如果是多发动脉瘤，采取的开颅手术，有可能是上升到7万元到8万元左右。而如果是单发的动脉瘤，采取的血管内介入治疗的方式。并且应用了支架，有可能是要花费15万元左右。 如果不采取支架的话，有可能花费是10万元左右。这个是要根据他当时的情况进行判断的。而且有的时候动脉瘤相对比较奇怪，比如说，一些夹层动脉瘤或者是巨大动脉瘤，是需要采取结合外科手术开颅共同进行的。那这样花费有可能会达到20万元左右，所以一定要根据当时的情况进行判断。还有的时候，比如说一些动静脉畸形动静脉瘘等等，也都可能会引起，那么，这些手术就需要根据当时的情况进行判断。好的谢谢大家。...
陈宇飞
主治医师
对于老年患者如果出现了蛛网膜下腔出血的话，临床上最常见的症状主要表现为，突然发生的头痛头昏恶心呕吐意识障碍抽搐伴有一定程度的精神症状。最常见的体征表现为脑膜刺激征，伴有肢体运动功能障碍和颅神经功能受损。临床表现除了与出血的速度出血量有关，一般还与原发病的性质有所差异。如颅内动脉瘤的患者相对来说脑膜刺激征和颅神经功能损害的症状要明显高于动静脉畸形。而肢体运动功能障碍癫痫和失语则多见于动静脉畸形。蛛网膜下腔出血的主要并发症有脑血管痉挛、急性交通性脑积水、再次出现的出血情况以及包括上下化道出血、肺部感染和身体其他部位的炎症的。...
陈宇飞
主治医师
脊髓损伤因地域文化和时间统计时间不同而有很大的差别。在国外多年来，脊髓损伤的发生率较高，而目前在我国脊柱脊髓伤随着车祸上的不断增加，也在显著的提高，患者一般发生于16到30岁。 近几年来患者的发病年龄有逐步增长的趋势，尤其是当步入老龄化社会老年患者比例明显增高，在病因方面多数为创伤性因素，交通事故是首位的致死因素。而老年人跌倒骨质疏松，运动损伤也有不断增加的趋势，也有一些非创伤性的因素：比如说脊柱的退行性改变炎症占位性病变、畸形等，目前对于脊髓、脊柱损伤的诊断主要可以通过是否有血流变检查以及功能评价，治疗上一般选择采用激素类药物来进行治疗。近几年来，随着脊髓干细胞移植的手术技术不断进步，也有了一定的增长的趋势。 另外在早期做气管切开、肺部进行抗感染治疗，脊髓损伤最大的进步是随着显微外科技术的不断进步，手术微创化功能化和智能化是现代脊柱脊髓损伤技术的重要标志，微创脊柱外科技术是传统的脊柱外科手术与微创技术的完美结合，腰椎微创外科技术在导航下，在术前和术中对患者的解剖进行定位，可以明显的减少手术风险。 好，我们今天关于这标题就为大家解答到这里了，感谢您的收听，再见。...
崔建军
副主任医师
开放性颅脑损伤发生原因：在和平时期颅脑损伤的常见原因为交通事故、打架斗殴、体育运动、误伤、高处坠落、失足跌倒、工伤事故和火器伤。偶见难产和产钳引起的婴儿颅脑损伤。 战时导致颅脑损伤的主要原因包括房屋或工事倒塌、爆炸性武器形成高压冲击波的冲击伤。...
郐国虎
副主任医师
颅裂是一种先天性的颅骨缺损。如果颅骨发生缺损，那么会导致颅腔内容物通过缺损的区域而突出于皮肤表面，所以其最常见的而且典型的临床症状就是会出现囊性的脑膨出，膨出物可大可小。 如果哭闹时，张力会增加。表面的皮肤正常或者退行性变，局部可以表现为多毛。膨出囊的基底可宽，呈蒂状，触之比较柔软，有波动感。前颅裂通常在额骨至鼻根部可以见到膨出。后颅裂可在枕外粗隆上下发现脑膨出，以上即为颅裂的典型症状。...
高亦深
主治医师
出血性脑积水，它的鉴别主要是在出血性质的判断上。对于单纯的脑积水而言，急性期可以做脑室外穿刺引流手术。在慢性期可以做脑室腹腔分流手术。但是，如果不积极的进行相应的病因治疗，明确为什么会出血，不明确，后期有可能会再继续的进行出血性的脑积水。 一般来讲，最常见的就是烟雾病，从而造成了脑室内的积血引起的出血性的脑积水。这个往往非常严重，而且致残致死率相对较高。因此，一定要在手术之前明确脑血管造影检测是否是出血性质的烟雾病而造成的。 有的时候类烟雾病也可能会因此而形成出血性的内脑积水。还有的时候，包括动脉瘤破裂所引起的蛛网膜下腔出血以及高血压脑出血等。这些都可能会因为压迫因素或者是血凝块堵塞脑积液正常循环通路，从而造成了出血性的脑积水，因此一定要进行相应的鉴别诊断。部分情况下也有可能是脑部肿瘤出现了出血，从而压迫阻塞了循环通道，还是形成了脑积水，因此，这些都是需要相关的鉴别诊断。这样更能够明确相应的病情变化。 好的，谢谢大家。...
艾兵泉
主治医师
一般出现症状了还是需要积极治疗的。一般治疗方案还是需要注意休息保暖很关键的，避免弯腰拿重东西，避免久坐久站，睡硬板床，少弯腰。另外需要戴个腰围带可以起到保护腰椎的作用。痛的厉害可以口服非甾类消炎镇痛药物和活血化瘀药物治疗的，但是有一点，这些药物都有一点刺激胃的，尽量饭后吃，保护一下胃就可以，通过这些治疗症状一般都是可以缓解的。...
高亦深
主治医师
脑干梗塞，在用药的情况下，一般都是使用抗凝或者是抗血小板聚集的药物治疗。比如说超急性期，可以应用阿替普酶或者是尿激酶进行溶栓治疗。以及在后期也可以应用阿司匹林或者是氯吡格雷进行抗血小板聚集的药物治疗。像这样的都是促进血液的稀释，并且抑制凝血功能的这种效药物。那么在临床当中，如果掌握这种程度不好的话。以及合并患者有一定其他血液性疾病的发生，那么很容易造成出血的倾向。所以在使用这些抗凝或者是抗血小板聚集的药物的同时，一定要注意监测血凝常规的结果以及观察患者四周或者是粘膜以及大小便，牙龈等等有没有出血点，出血灶等一些其他的反应。 必要的情况下，甚至需要采取其他的一些方式来抑制出血的发生，否则大面积脑出血，也可能会造成患者不良的反应。再还有很多情况下，都需要应用降脂稳定斑块的药物治疗，比如说阿托伐他丁或者是瑞舒伐他汀等药物治疗。像这些药物最好长期服用，不要超过3个月。因为这些药物都需要通过肝功能和肾功能的代谢，很容易造成肝肾功能的异常，所以每三个月的时候，一定要复查相应的指标变化，如果血脂降至正常板块稳定，那么就可以停用这些药物治疗，如果产生了肝肾功能的损伤。那么一定要及早的进行口服药物来预防进一步的损伤。好的谢谢大家。...
杨耀强
医师
脑干是由中脑脑桥延髓三部分构成，中脑的长约2厘米，其腹侧面上界是间脑的视束，下界为脑桥上缘。中脑腹侧有大脑脚，由大量来自大脑皮质的下行纤维所组成。而且大脑脚的内侧有动眼神经根出脑。中脑损害的话 主要有三种表现， 一个是大脑脚综合征表，现为病灶侧动眼神经麻痹，病灶对侧偏瘫； 第二个是红核综合征，表现为病灶侧动眼神经麻痹，病灶对侧肢体震颤强直或舞蹈动作手足徐动及共济失调； 第三个是中脑网状上行激活系统损害可引起意识障碍，中脑红核水平网状结构下行通路阻断可导致去大脑强直。...
李明
主任医师
开放性脊椎裂是由于先天原因或者外伤引起的脊柱裂，同时椎管内的组织和外界相通的疾病： 1.先天性脊椎裂多是叶酸缺乏引起。由于中枢神经是神经管发育形成，在这个过程中需要补充一定量的叶酸。当叶酸补充不足时候，引起体内叶酸不足，此时患者就会引起神经管发育异常，最多见是先天脊柱裂、神经发育异常或者无脑儿等病变。开放性脊椎裂需要尽早评估能不能进行手术，可以手术尽早进行手术治疗。...
郐国虎
副主任医师
脊髓灰质炎的症状根据其不同分期临床表现也会不一样。 一、前驱期，主要症状为发热、食欲不振、多汗、烦躁和全身感觉过敏，也可出现恶心、呕吐、头痛、咽喉痛、便秘、鼻炎、咳嗽等。 二、瘫痪前期，多数患者由前驱期进入到该阶段，少数与前驱期症状消失数天后再次进入该期，也有部分患者没有前驱期而从本期开始。患儿出现高热、头痛、颈背四肢疼痛，活动或者变换体位时会加重，伴有多汗、皮肤发红、烦躁不安等兴奋状态和脑膜刺激征阳性。 三、瘫痪期，一般于起病后2到7天或者第二次发热后1~2天出现不对称性的肌群无力或者弛缓性瘫痪，随发热而加重，热退后瘫痪不再进展，多没有感觉障碍，大小便功能障碍少见。 四、恢复期，一般在瘫痪后1~2周，瘫痪从肢体远端开始恢复，持续数周到数月。一般病例8个月内可以完全恢复，严重者需要6到18个月或者更长时间。 五、后遗症期，严重患者可以表现为遗留有相关后遗症，主要表现为受累肌肉出现萎缩，神经功能不能恢复造成受累肢体畸形。...
刘维钦
副主任医师
检查结果提示三叉神经脑面血管瘤，这种情况主要考虑是由于血管发育畸形，或者本身存在血管炎症，导致血管出现畸形，如果有明显的三叉神经疼痛，保守治疗无效的情况下，是需要在医师指导下进行手术介入处理的，主要是改善三叉神经和血管瘤的情况。 但在做手术之前，最好是需要完善脑血管检查，看一看有没有存在脑血管畸形，因为本身如果出现上述变化，也需要预防脑血管畸形的，如果存在脑血管畸形，极容易导致脑血管破裂，容易导致...
于雷
副主任医师
1.高血压。高血压是中老年人的常见疾病，尤其是肥胖人群，患者往往关注高血压，但是没有注意到颈椎的问题。但事实上颈椎病可导致血压升高或降低，这与骨质刺激交感神经有关。与单纯的高血压病人不同的是，有颈椎病的患者还常伴有颈部疼痛、上肢麻木等现象是颈椎病并发症之一。 2.视力障碍。如果颈椎病造成植物神经功能障碍，会引起患者的视力下降、间歇性视力模糊、一只眼或双眼胀痛、怕光、流泪、视野缩小等，有时还伴随着颈部疼痛。但是多数人会想到是眼部疾病引起，不会想到是颈椎病引起的均是颈椎病并发症表现。 3.心绞痛或胸膜炎。很多颈椎病患者由于增生的骨赘压迫刺激到第6、7颈椎的神经根，如果疼痛发生于左侧易被误诊为心绞痛，颈椎病并发症包括发生右侧易被误诊为胸膜炎。实际上，这是因为颈椎增生的部位压迫了第6、7颈椎的神经根。由于疼痛位置与心脏过近，容易误认为心绞痛或胸膜炎。 4.脑动脉硬化或小脑疾患。有的颈椎病患者由于神经受压，患者会在行走中因突然扭头、身体失去支持而摔倒，这种情况很容易被误诊为脑动脉硬化或小脑疾病，其实这是由增生的骨质压迫椎动脉引起的也是颈椎病并发症表现。...
高亦深
主治医师
一般情况下来讲，脑膜瘤绝大多数都是良性脑膜瘤。像这种良性的脑膜瘤，只要手术及时，手术过程顺利，而且术后没有并发症的情况下，这个是对生命没有特殊的影响，比如我们最常见的凸面脑膜瘤。像这样的绝大多数良性可能，而且手术简单，切除之后没有并发症。这样的对生命是没有影响的。 但是也有极个别的情况下，脑膜瘤是恶性的情况，而且手术的过程当中有可能损伤周围的神经血管，造成了脑梗塞以及脑出血的并发症。那这样的患者有可能在后期会出现各种各样的难以言语的症状。这样会影响到寿命。 如果是极度恶性的话，有可能只能存活半年。 因此，良好的治疗措施是非常有必要的。现在目前最主要的治疗措施还是以外科手术为主。 外科手术之后，确定脑膜瘤的具体病理学类型。如果良性的话，那基本上后期仅需复查即可；如果是恶性的话，在后期还需要积极的进行放疗处理，这样更加有利于患者后期脑膜瘤减少复发的概率。 可以为患者做到一个更好的诊疗。 好的谢谢大家。...
高亦深
主治医师
在临床当中摔倒也是可以引起脑梗塞的，一定要注意相应的鉴别诊断。因为摔倒之后颅内的血管也是处于一个位移的状态，而且有的时候动脉斑块的血栓就会脱落。这个时候，两种力合在一起就可能会造成末端神经的缺血坏死，从而引起脑梗塞的情况，也是在临床当中非常常见，一定要引起重视。 还有的时候，摔倒之后会引起人体的应激反应，造成血压的一过性升高。那么对于身体其他部位有一些掉落的血栓，比如说心房纤颤，从而造成的心源性的栓子直接脱落于脑部，那么这个时候也可能会引起脑梗塞。所以说，对于这方面一定要注意。还有一种很特殊的情况，脑梗塞所引起的晕倒的状态，直接就会造成患者的摔倒的情况。这个也是有可能的，因此，在碰见了一个摔倒之后出现脑梗塞的患者。一定要明确他究竟是摔倒之后脑梗塞还是脑梗塞之后摔倒。这个也是有非常大的区分作用。是有助于后期的治疗的鉴别。 好的！谢谢大家！...
高亦深
主治医师
腔隙性脑梗塞其实就是一些非常细小的梗塞灶，因为颅脑内的血管是大的分支，逐渐到小的分支以及到末端的一些毛细分支。在人体的发育过程当中，这些毛细血管的分支是最容易产生病变，也就是最容易出现狭窄乃至于堵塞的风险。这些毛细分支所共用的神经细胞区域非常的小，就像一个个点状一样，出现了异常的变化，缺血坏死，在头部整个ct上就可以看出像小点状样的或者是串珠样的异常密度灶，就叫做腔隙性脑梗塞。其实它更是一种非常细小的脑梗塞的表现形式，也是后期进一步脑梗塞发展的先兆的表现，因此，一旦有腔隙性脑梗塞，一定要注意自身的血管状态，虽然是不可逆的一个状态，但是可以通过采取积极有效的措施，可以减少后期进一步发作的频率和程度，从而预防更进一步的脑梗塞的发生。好的，谢谢大家。...