主动脉瓣关闭不全分为急性和慢性两种。急性主动脉瓣关闭不全的病因主要包括:感染性心内膜炎、胸部创伤、主动脉夹层血肿,使主动脉瓣环扩大、人工瓣膜撕裂等。慢性主动脉瓣关闭不全包括主动脉瓣本身的病变,常见的有风湿性心脏病、先天性畸形、感染性心内膜炎、退行性主动脉瓣病变、主动脉瓣粘液样变性等。另外主动脉根部扩张引起瓣环扩大,可以造成主动脉瓣相对性关闭不全,包括马凡综合症、梅毒性主动脉炎以及其他病因,包括高血压性主动脉环扩张、特发性升主动脉扩张等。