扩张型心肌病,在早期可以没有明显的症状。随着病情的进展,当心脏扩大、心肌收缩力下降时,可以出现劳力性呼吸困难和活动耐量下降;随着病情的进一步加重,患者可以出现夜间阵发性呼吸困难和端坐呼吸等左心衰竭的临床症状,还可以伴有纳差、腹胀,以及双下肢凹陷性水肿等右心功能不全的临床症状。如果发生心律失常时,患者可以出现心悸、头晕等症状,严重的心律失常发作,还可以出现黑朦、晕厥,甚至导致患者猝死。在扩张型心肌病的终末期,患者可以出现持续性的顽固性低血压。