Q二胎顺产怎么避免撕裂

2025-06-18
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宫伟雁 产科 副主任医师 山东省立医院 三级甲等
医生回答:

二胎顺产避免撕裂的关键在于科学评估产道条件、控制胎儿娩出速度,并配合正确的用力方式。经产妇虽产道弹性较好,但若胎儿过大或分娩过快仍可能发生撕裂,需通过孕期体重管理、会阴按摩及分娩技巧训练降低风险。

产前需评估胎儿大小与骨盆适配度,超声检查排除巨大儿。孕期控制体重增长建议11-16kg,避免胎儿过大。孕34周后可进行会阴按摩,增强肌肉延展性。分娩时听从助产士指导,在胎头着冠阶段采用哈气式呼吸减缓冲击力,避免盲目用力。若出现胎心异常等紧急情况,需及时侧切保护会阴。

会阴按摩需消毒并涂抹润滑油,避免感染;有前置胎盘早产风险者禁用。分娩中过度憋气用力可能加重撕裂,需保持呼吸节奏。产后出现严重疼痛肿胀需排查血肿或感染,及时就医。

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