Q胎盘部分残留要清宫吗

2025-06-18
A
宫伟雁 产科 副主任医师 山东省立医院 三级甲等
医生回答:

胎盘部分残留是否需要清宫取决于具体情况。如果残留组织较少且无活跃出血或感染迹象,医生可能建议药物保守治疗如缩宫素或米索前列醇促进排出;若残留较多、出血量大或合并感染,则需及时清宫以避免大出血、子宫内膜炎等并发症。

胎盘残留常见于自然分娩或剖宫产后,超声检查可明确残留程度。保守治疗期间需密切观察出血量、腹痛及体温变化,若出血持续或加重、出现发热,提示可能需手术干预。清宫术虽能快速清除残留,但存在子宫内膜损伤、宫腔粘连等风险,需由经验丰富的医生操作。

产后应定期复查超声,及时发现残留问题。治疗期间避免剧烈运动,保持外阴清洁。药物保守治疗时,需按医嘱用药并观察排出物。若选择清宫,术后需抗感染治疗,2周内禁盆浴和性生活。哺乳期患者需告知医生,部分药物可能影响哺乳。

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