Q子宫肌瘤是否需要动手术

2025-06-03

医生回答：

子宫肌瘤是否需要手术取决于肌瘤的大小、症状及患者生育需求。多数无症状的小肌瘤可观察，无需立即手术；若引发严重经血过多、腹痛或不孕等问题，则需考虑手术干预。

手术必要性通常与肌瘤对生活质量的影响相关。例如，黏膜下肌瘤容易导致异常出血，可能需宫腔镜切除；较大的肌壁间肌瘤若压迫膀胱或直肠，可考虑腹腔镜或开腹手术。对于无生育需求且症状严重的患者，子宫切除术是根治方案。药物如GnRH激动剂可暂时缩小子宫肌瘤，但无法根治。

定期复查肌瘤生长情况，尤其是近绝经期女性，肌瘤可能自然萎缩。手术前需评估贫血、感染等风险，术后注意恢复及复发可能。备孕女性应咨询医生，部分肌瘤可能影响妊娠，需个体化处理。