Q子宫肌瘤是否需要做手术

2025-06-03
A
崔颖 妇科 主任医师 北京医院 三级甲等
医生回答:

子宫肌瘤是否需要手术取决于肌瘤的大小、症状以及患者的生育需求。多数无症状的小肌瘤可定期观察,无需立即手术;若肌瘤引起严重贫血疼痛或影响生育,则需考虑手术干预。

子宫肌瘤的手术指征包括肌瘤过大如超过5cm、生长迅速、导致月经量过多引发贫血,或压迫膀胱、直肠引起排尿困难、便秘等。对于有生育需求的女性,可选择肌瘤剔除术保留子宫;无生育需求或肌瘤复发者,可能建议子宫切除术。非手术治疗如药物控制或微创介入如子宫动脉栓塞也可作为替代方案,但效果因人而异。

定期随访是关键,尤其近绝经期女性,肌瘤可能自然萎缩。手术前需全面评估风险,术后注意恢复及激素水平变化。若出现异常出血、腹痛加剧或尿频等症状,应及时就医。

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