Q剖腹产后第三胎能顺产吗

2025-06-18

医生回答：

剖腹产后第三胎有可能顺产，但需满足特定条件。医学上称为剖宫产后阴道分娩VBAC，其成功率与产妇身体状况、胎儿大小、骨盆条件及前次剖腹产原因密切相关。若前两次剖腹产切口为子宫下段横切且愈合良好，无其他并发症如胎盘异常、胎位不正等，且本次妊娠胎儿大小适中、产程进展顺利，顺产成功率可达60%-80%。

VBAC需在具备紧急剖腹产条件的医院进行，由经验丰富的产科团队评估。产程中需密切监测子宫破裂风险，这是最严重的并发症，发生率约0.5%-1%。若出现剧烈腹痛、胎心异常或产程停滞，需立即转为剖腹产。两次妊娠间隔建议大于18个月，以降低子宫破裂风险。

孕前咨询医生评估子宫疤痕恢复情况，孕期控制体重避免胎儿过大，分娩时选择支持VBAC的医疗机构。若存在多胎妊娠、妊娠高血压或前次剖腹产为古典式切口纵切，则不建议尝试顺产。最终分娩方式需由医生根据个体情况综合决定。