Q妊娠期肝功能异常怎么办

2025-06-05

医生回答：

妊娠期肝功能异常需及时就医评估原因并针对性处理，避免影响母婴健康。常见原因包括妊娠期肝内胆汁淤积症ICP、妊娠剧吐、子痫前期或HELLP综合征等，也可能与病毒性肝炎、药物等因素有关。医生会根据症状如瘙痒、黄疸、肝功能指标转氨酶、胆红素升高及超声等检查明确诊断，必要时进行病毒学筛查或胆汁酸检测。

治疗需结合病因和孕周综合决策。例如ICP可能需熊去氧胆酸缓解瘙痒、降低胆汁酸；子痫前期需控制血压、预防抽搐，严重时需终止妊娠。部分情况如急性脂肪肝需紧急分娩。同时需加强胎儿监护，监测胎动、胎心及生长情况，警惕早产、胎儿窘迫等风险。

避免自行用药，尤其是可能伤肝的中西药；保持低脂清淡饮食，适当休息但避免绝对卧床；出现皮肤黄染、呕吐加重或胎动异常立即就诊。定期产检及肝功能复查至关重要，多数患者产后肝功能可逐渐恢复。